A medida que se propaga el coronavirus, los científicos aprenden más sobre la tasa de mortalidad por la enfermedad.
La revista médica JAMA publicó un artículo esta semana analizando datos del Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades sobre 72,314 casos de coronavirus en China continental, la cifra al 11 de febrero, la muestra más grande de su tipo en un estudio de este tipo. tipo.
La tasa de mortalidad general de la muestra fue del 2,3%, superior a la tasa oficial del 0,7% de la Organización Mundial de la Salud. No ocurrieron muertes en personas de 9 años o menos, pero los casos en personas de 70 a 79 años tuvieron una tasa de mortalidad del 8% y los de 80 años o más tuvieron una tasa de 14.8% de mortalidad.
No se han reportado muertes entre los casos leves y severos. La tasa de mortalidad fue del 49% entre los casos críticos, y alta entre aquellos con afecciones preexistentes: 10.5% para personas con enfermedades cardiovasculares, 7.3% para diabetes, 6.3% para enfermedades respiratorias crónico, 6% para hipertensión y 5.6% para cáncer.
La tasa de mortalidad fue del 49% entre los casos críticos y empeoró entre aquellos con condiciones preexistentes.
El último estudio con sede en China, que no ha sido evaluado por científicos estadounidenses, encontró que los hombres tenían una tasa de mortalidad del 2,8% en comparación con el 1,7% de las mujeres. Algunos médicos han declarado que las mujeres pueden tener un sistema inmunitario más fuerte como una ventaja genética para ayudar a los bebés durante el embarazo.
El estudio chino probablemente no sea representativo de lo que podría suceder si la propagación global del virus empeora, particularmente con respecto al sexo. En China, casi la mitad de los hombres fuman cigarrillos en comparación con el 2% de las mujeres, lo que podría ser una de las razones de la disparidad de género.
Hubo 82.550 casos confirmados de COVID-19 y al menos 2.810 muertes, y 33.252 personas, principalmente en la provincia china de Hubei, se han recuperado, según un recuento publicado el jueves por los centros de ciencia e investigación. ; ingeniería de sistemas en la Johns Hopkins Whiting School of Engineering.
Un hombre en California dio positivo, elevando el número total de casos confirmados en los Estados Unidos a 60. No había viajado a un país afectado o probablemente no estaba en contacto con otro caso confirmado, lo que planteó la posibilidad de una llamada infección comunitaria sin una fuente conocida.
El jueves, Irán ahora tiene 245 casos, más 26 muertes, y 49 personas se han recuperado; Italia tiene 528 casos, 14 muertes y 40 personas se han recuperado; Corea del Sur ha reportado 505 casos nuevos, lo que eleva el número total a 1,766, más 13 muertes, y 22 personas se han recuperado.
Hasta ahora, la tasa de mortalidad para el nuevo coronavirus parece ser una fracción de la del síndrome respiratorio agudo severo (9.6%) y el síndrome respiratorio del Medio Oriente (34.4%). La tasa de mortalidad puede afectar la rapidez con que se propaga una epidemia: si las personas mueren antes de una enfermedad, es menos probable que trabajen, compren o vuelen, y por lo tanto, es menos probable. para propagar el virus.
"COVID-19 se extendió rápidamente de una sola ciudad a todo el país en solo 30 días", agregó el periódico JAMA. "La velocidad de la expansión geográfica y el repentino aumento en el número de casos sorprendieron y rápidamente abrumaron los servicios de salud y salud pública en China".
La Organización Mundial de la Salud dijo el lunes que la tasa de mortalidad en Wuhan, China, considerada el epicentro de la epidemia, está entre 2% y 4%. Fuera de Wuhan, estaría más cerca del 0.7%.
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La mayoría de las enfermedades y muertes ocurren en la provincia de Hubei, donde se encuentra Wuhan, que se cree que es el epicentro de la epidemia. La enfermedad se ha extendido a más de 40 países o territorios. (La OMS ha declarado una emergencia sanitaria mundial).
Si bien la epidemia ha afectado en gran medida a China: la provincia de Hubei de China ha informado el 94% del total de muertes y China continental tiene el 96% del total de casos, la aparición de grupos de COVID-19 en estos otros países asustaron a los mercados esta semana, dijo Johns Hopkins.
El coronavirus tiene un período de incubación de hasta dos semanas, lo que ayuda a que el virus se propague. Un estudio anterior publicado en JAMA sugiere que algunos pacientes pueden ser más contagiosos que otros. Un paciente transmitió el virus a al menos 10 trabajadores de la salud y cuatro pacientes en un hospital en Wuhan.
"La velocidad de la expansión geográfica y el aumento repentino en el número de casos sorprendieron y rápidamente abrumaron los servicios de salud y salud pública en China".
"En esta serie de casos monocéntricos de 138 pacientes hospitalizados con nueva neumonía infectada con un coronavirus confirmado en Wuhan, China, se sospechaba la transmisión hospitalaria de 2019-nCoV en el 41% de los pacientes, 26% de los pacientes recibieron cuidados intensivos, y (mortalidad) fue del 4,3%. "
El SARS tenía una tasa de mortalidad del 9,6%. "El período de incubación del SARS suele ser de 2 a 7 días, aunque en algunos casos puede durar hasta 10 días", dijeron los CDC en ese momento. "En una proporción muy pequeña de casos, se han informado períodos de incubación de hasta 14 días".
Maciej Boni, profesor asociado de biología en la Universidad Estatal de Pensilvania, escribió en la revista científica en línea LiveScience que la pandemia de H1N1 2009 había sobreestimado inicialmente la tasa de mortalidad final, mientras que la tasa de mortalidad por SARS aumentó que el virus se estaba propagando.
Inicialmente, los científicos estimaron una tasa de mortalidad del 7%. "Sin embargo, la información inicialmente reportada sobre 850 casos fue una subestimación", escribió Boni. "Esto se debió simplemente a un número mucho mayor de casos leves que no se han informado a ningún sistema de salud y no se han contado".
"Después de varios meses, cuando se recolectaron datos de pandemia en muchos países que experimentaron una ola epidémica, la gripe de 2009 resultó ser mucho más leve de lo que pensábamos en las primeras semanas . Su tasa de letalidad fue inferior al 0.1% y en línea con otros virus de influenza humana conocidos. "
"Ocasionalmente, una enfermedad se vuelve tan peligrosa que mata al huésped", escribió Matan Shelomi, entomólogo y profesor asistente en la Universidad Nacional de Taiwán en Quora en 2017. Pero, idealmente para el anfitrión al menos, debe encontrar un equilibrio.
"Si la enfermedad puede extenderse a otro huésped antes de la muerte del primer huésped, entonces no es demasiado mortal para existir. La evolución no puede hacerlo menos mortal mientras pueda extenderse ", agregó. "Si una enfermedad hipotética erradica a su único huésped, los dos desaparecerán".
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