"Los hospitales están aterrorizados por las repercusiones:" Los trabajadores de la salud se preguntan por qué la clínica Mayo permitió a Pence visitar a pacientes con coronavirus sin máscara

El Sindicato Internacional de Empleados de Servicio criticó enérgicamente la decisión del hospital: "Como sindicato que representa a miles de trabajadores en Mayo, estamos profundamente decepcionados de que Mayo no haya seguido su propia política". (Mayo declinó hacer comentarios más allá de su declaración oficial).

SEIU dijo que COVID-19, la enfermedad causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, es prevenible y tratable, "pero solo si nos aseguramos de que los trabajadores estén informados y protegidos". El sindicato representa aproximadamente 2 millones de trabajadores de salud de primera línea.

Muchos profesionales de la salud estaban consternados. "Hubiera dicho:" No estás entrando. Deberías ser un buen modelo a seguir ", dijo Art Caplan, director de ética médica de la Facultad de Medicina Grossman de la NYU." No puedes desviarte del procedimiento. Por lo general, se obtienen malos resultados ".
"La institución tiene la obligación ante todo de garantizar que todos los visitantes sigan sus pautas de seguridad para los pacientes y su personal", agregó. "Es una necesidad absoluta. Deben hacerla cumplir, ya sea que sea el vicepresidente o su hijo de 10 años quien lo visite. "
Caplan perdió a su propia madre, que vivía en un hogar de ancianos, a COVID-19 el lunes. Le dijo a MarketWatch el miércoles que prefería hablar sobre cómo el sistema nacional de salud necesita mejorar para abordar la desigualdad y hacer todo lo posible para ayudar a mejorarla.
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Los profesionales de la salud dicen que los hospitales trabajan incansablemente para desarrollar y mantener relaciones positivas con los funcionarios estatales y federales que asignan recursos críticos a las instalaciones médicas. Dicen que estos fondos pueden afectar todo, desde equipos de protección personal hasta subvenciones federales para investigación.
La Clínica Mayo ha recibido $ 150 millones en fondos federales bajo la ley CARES como parte de $ 1.2 mil millones divulgados por hospitales y sistemas de salud, según Axios. El hospital también recibió $ 142 millones en fondos en 2016 durante cinco años de los Institutos Nacionales de Salud.
¿La financiación influyó en la decisión del hospital? "La administración actual es una máquina tragamonedas", dijo Augie Lindmark, residente médico en el programa de capacitación de residencia de atención primaria de Yale en la Universidad de Yale. "Es impredecible si, cuándo y cómo escupirán dinero en los sistemas de salud".
"No sé si los funcionarios de la Clínica Mayo rechazaron al vicepresidente Pence por no usar una máscara", agregó. "Si el vicepresidente llega a su puerta en un momento en que los hospitales reciben inyecciones masivas de fondos federales, la alfombra roja se despliega, con o sin máscaras".

Luego, la Clínica Mayo tuiteó: "Estamos agradecidos con @VP y @GovTimWalz por visitar Mayo Clinic hoy para conocer nuestro trabajo contra la pandemia # COVID19. Esperamos continuar nuestra colaboración para desarrollar pruebas y tratamientos esenciales para nuestros pacientes y nuestras comunidades. "
Umbereen Sultana Nehal, pediatra con sede en Boston, Massachusetts, dijo que un equilibrio de poder percibido puede haber influido en el personal de Mayo Clinic para no presionar sobre el tema al pedirle al vicepresidente Pence que use una bata y enmascarar, o incluso mantener la distancia social mientras habla con los pacientes.
"Puede haber habido renuencia a desafiar la autoridad de un VIP o un VP", dijo Nehal. "Se podría pensar que el vicepresidente Pence, como jefe de la fuerza de trabajo nacional de coronavirus, tenía más autoridad que las regulaciones del hospital. Los hospitales tienen miedo a las repercusiones. "

"Muy poco de lo que se hace actualmente se basa en estándares habituales", agregó. "Por ejemplo, se supone que un N95 es una máscara de un solo uso, no se usa durante una semana o se esteriliza como ha sucedido". Están sucediendo muchas cosas impactantes en este momento. "
Nehal anteriormente ocupó el cargo de Directora Médica de Salud y Vicepresidenta de Asuntos Médicos de un centro de salud federal o FQHC donde era responsable de garantizar el cumplimiento de las reglamentaciones federales, estatales y municipales, y de aprobar las directrices clínicas para Seguridad y calidad.
Por su parte, Pence dijo a los periodistas después de la visita: "Como vicepresidente de los Estados Unidos, me hacen pruebas de detección de coronavirus con regularidad, y a todos los que me rodean se les hace una prueba de detección de coronavirus, y desde No tengo coronavirus, pensé que sería una buena oportunidad para mí estar aquí. "
Pence dio otra razón por la que no quería usar una máscara, según lo recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Les dijo a los periodistas que quería "poder hablar con estos investigadores, estos increíbles trabajadores de la salud, mirarlos a los ojos y decir:" Gracias ".
Pero Alison Bateman-House, profesora asistente en la división de ética médica de la Universidad de Nueva York, dijo que podría haber sido infectado con un coronavirus poco después de su última prueba COVID. 19, agregando que la detección de la enfermedad en los Estados Unidos no siempre ha sido precisa.
Ella dijo que la Clínica Mayo podría no querer negar el acceso al vicepresidente por temor a represalias públicas del presidente Trump, especialmente en Twitter
TWTR,
-4,79%.
Aunque la Casa Blanca ha aconsejado al público que use máscaras en lugares públicos, el presidente ha dicho que no lo hará.
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"Ningún hospital quiere ser el receptor de una lamida presidencial", dijo. “Para mí, esto indica una falta de coraje moral. Si está en el campo de la salud, debe hacer lo mejor para la salud pública y la población sin preocuparse por el turno del lunes por la mañana. "
La respuesta a COVID-19 se ha convertido en un problema político. El presidente Trump y el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, fijaron la fecha para la reapertura de la economía. Pero Bateman-House dijo que la política y la seguridad del paciente no se mezclan. "No creo que sea un problema partidista en absoluto", dijo.
Añadió que los hospitales hacen heno con visitantes tan prestigiosos. "Cada vez que un adulto llega a su hospital, usa esta noticia para recaudar fondos y la envía a sus donantes". Esta noticia, dijo, no vale la pena enviarla. "Alguien dejó caer la pelota en serio", agregó.

Bateman-House citó el caso de la alcaldesa de Chicago, Lori Lightfoot, una demócrata, que a principios de este mes defendió su decisión de cortarse el cabello mientras los salones y las peluquerías estaban cerradas. ciudad "Soy la cara pública de esta ciudad", dijo Lightfood. "Estoy en los medios nacionales y estoy en el ojo público".
Caplan también dijo que el problema fue más allá de la clínica de mayo. "Hay un dilema clásico en la atención médica: las celebridades y los ricos reciben un tratamiento especial", dijo. "Si se presenta como un agente honesto de información de salud pública, este es un momento embarazoso".
Dijo que el episodio revela problemas más profundos en el sistema de salud. "Cuando la élite no sigue las reglas de salud pública como todos los demás y los poderosos tienen acceso especial, este es un brutal recordatorio de la inequidad que sustenta nuestro sistema de salud por dinero, estatus de celebridad o relaciones ".
A mediados de marzo, durante una escasez nacional de pruebas para COVID-19, la Asociación Nacional de Baloncesto dijo que al menos ocho equipos habían dado positivo por el virus, lo que llevó a la NBA a cancelar el resto de los partidos de la temporada.
Alcalde Bill de Blasio tuiteó: "Les deseamos una pronta recuperación. Pero, con el debido respeto, un equipo completo de la NBA NO debe hacerse la prueba de COVID-19 siempre y cuando haya pacientes en estado crítico esperando ser examinados. Las pruebas no deben estar dirigidas a los ricos, sino a los enfermos. "
Los números continúan subiendo. Hasta el jueves, 6 millones de personas fueron examinadas en los Estados Unidos para el SARS-CoV-2. Hubo 1,040,488 casos confirmados y 60,999 muertes, incluyendo 18,076 en Nueva York. A nivel mundial, ha habido 3.212.262 casos confirmados y 228.299 muertes.
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Los estadounidenses más ricos tienen dinero y bienes raíces y, en algunos casos, sus yates privados, se ponen en cuarentena y esperan la pandemia, mientras que los estadounidenses peor pagados se presentan a trabajar y ponen sus salud y sus vidas en juego.
El gobernador Cuomo dijo anteriormente que un tercio de los trabajadores de primera línea son miembros de hogares de bajos ingresos. "Vemos la tasa de infección entre los afroamericanos y los afroamericanos de manera más proporcional que los otros grupos", dijo Cuomo. "¿Por qué? Porque estaban allí para exponerse".
"Pido al gobierno federal que pague una prima de riesgo a estos trabajadores de primera línea y les otorgue una prima del 50% porque son los verdaderos héroes de esta crisis", dijo. dijo, y agregó: "Los trabajadores públicos esenciales son los que están en primera línea. todos los días."

Su oficina citó datos recientes del Centro de Investigación Económica y Política de que el 41% de los trabajadores de primera línea son personas de color. De ellos, el 45% de los trabajadores de tránsito y el 40% de los trabajadores de la salud son personas de color, y esta semana los felicitó por venir a trabajar.
"Y si dijeron:" ¿No me estás pagando lo suficiente como para poner en peligro mi vida? "No lo hago". Se presentaron. No se presentaron para recibir un cheque de pago. No se presentaron porque el gobierno les pidió que se presentaran ", dijo. "Se manifestaron a través de su honor, sus valores, su dignidad".
Mientras tanto, la Clínica Mayo cuenta con su primer lugar en el país, según el U.S.News & World Report. "Mayo Clinic tiene más clasificaciones # 1 que cualquier otro proveedor en función de factores como la reputación, la mortalidad, la seguridad del paciente, el personal de enfermería y el estado de Magnet, los servicios al paciente y tecnología ".
La clínica dice en el sitio web: "Los médicos, científicos, investigadores, educadores y paramédicos de Mayo Clinic trabajan juntos en un modelo de equipo para brindar los más altos estándares de atención y transformar los descubrimientos. científicos críticos para las necesidades insatisfechas de los pacientes ".
Los especialistas en ética médica y los profesionales de la salud sostienen que las relaciones saludables con donantes y legisladores poderosos permiten a los centros médicos obtener los recursos que los ayudan a convertirse en líderes en su campo. Sin embargo, estos mismos lazos también pueden generar conflictos de intereses y malas decisiones, agregan.
"Muchos médicos han sido tratados como Cassandra, donde somos ignorados o marginados, pero nuestras preocupaciones de seguridad han demostrado ser ciertas", agregó Nehal, el pediatra con sede en Boston. "No hay alegría en tener razón. Prefiero ver buenos resultados que prioricen la seguridad del paciente. "