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¿Ha recibido malas noticias de su médico? Obtenga una segunda opinión, de la manera correcta

agosto 24, 2020


Recibe un diagnóstico desastroso de su médico. Entonces tienes una segunda opinión, ¿verdad?
Por supuesto que sí.

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En teoría, es simple: su médico facilitará el proceso y lo derivará a un especialista de renombre. Haces una cita rápidamente, transfieres tu expediente médico y pagas poco o nada porque tu seguro lo cubre.

Salvo que no siempre sale tan bien. Pero puede tomar medidas prudentes para aumentar sus posibilidades de recopilar información útil de un profesional capacitado con un mínimo de molestias.

"Comience por tener la mente abierta para aprender más sobre su diagnóstico", dijo R. Ruth Linden, Ph.D., presidenta de Tree of Life Health Advocates, con sede en San Francisco. “Obtenga contribuciones de múltiples fuentes. No se quede ciego y realice un diagnóstico y un plan de tratamiento sin intentar averiguar más. "
Muchos pacientes reaccionan con miedo y resignación después de recibir un diagnóstico que les cambia la vida, sin darse cuenta de que buscar más información puede dar sus frutos. Un estudio de 2017 de la Clínica Mayo encontró que el 21% de los pacientes que obtuvieron una segunda opinión se fueron con un diagnóstico completamente nuevo y el 66% encontró que el segundo diagnóstico aclaraba o redefinía aún más el diagnóstico original. Solo el 12% de las segundas opiniones confirmaron los primeros resultados.
"Cuantos más pares de ojos revisen cada elemento de su expediente médico, mejor", dijo Linden.
Para encontrar un especialista superestrella para una segunda opinión, comience por pedirle una remisión a su médico actual. Idealmente, consulte a alguien que no esté afiliado al grupo de práctica de su médico.
También puede hacer su propia investigación. Consulte con su aseguradora de salud, el centro médico de una universidad cercana o cualquier grupo de defensa que apoye a pacientes con un diagnóstico similar.
Los recursos en línea pueden ayudar, aunque sus modelos de servicio y tarifas varían. Best Doctors ofrece una segunda opinión remota donde un experto revisa su diagnóstico y publica un informe. El experto en segunda opinión designa a un especialista para que lo consulte a través de un enlace de video seguro. El Centro Oncológico Dana-Farber atiende a pacientes con un diagnóstico inicial de cáncer. El seguro médico tradicional generalmente no cubre el costo de estos servicios, pero su empleador puede ofrecer acceso gratuito a estos programas en forma de beneficios para empleados.
Si está viendo a un especialista en persona, prepare sus preguntas con anticipación. Además de preguntarse si su primer diagnóstico y plan de tratamiento son correctos, intente determinar si existen otras opciones o tratamientos, así como los riesgos y beneficios de cada uno. Traiga a un amigo para que tome notas.
"Es esencial que todas las pruebas de laboratorio, las pruebas de diagnóstico y las notas del médico se envíen por adelantado [al especialista en segunda opinión]", dijo el Dr. Scott Josephs, director médico de Cigna, una aseguradora de salud en Durham, Carolina del Norte.
Si la segunda opinión entra en conflicto con su primera opinión, Josephs sugiere enumerar los pros y los contras identificados por cada experto médico con respecto a un curso de acción en particular. Haga que cada médico escanee su lista, la modifique para que sea precisa y agréguela según sea necesario. Es más capaz de tomar una decisión sabia cuando puede sintetizar todo lo que escucha de una manera clara y fácil de entender.
"También es posible que desee obtener una tercera opinión", agregó Josephs. Si bien puede consultar a otro especialista, él dice que también podría ser útil ponerse en contacto con otras personas que estén familiarizadas con su afección y sus efectos secundarios. Al considerar la cirugía de espalda, por ejemplo, hable con fisioterapeutas o fisiatras que trabajan con pacientes con dolor de columna.
Incluso si la segunda opinión confirma su sombrío diagnóstico, todavía tiene valor. Eliminar cualquier duda sobre tu puesto te convierte en un paciente más lúcido e independiente.
"Vale la pena si necesita un poco de tranquilidad", dijo el Dr. Federico Sánchez, director médico del sistema de Aurora Cancer Care en Milwaukee. "Si la segunda opinión es una mala noticia, puede manejarla mejor si no obtiene la respuesta que desea o la promesa de una cura".