A medida que el clima más fresco desciende sobre la ciudad de Nueva York y aumenta los temores de una posible segunda ola de coronavirus, los hogares de ancianos y los centros de atención para adultos esperan un mejor acceso a las pruebas y más resultados de las pruebas. Rápido, las existencias de equipo de protección personal (EPP) y una mejor comprensión del virus harán que los residentes estén más seguros.
Pero después de una primavera desastrosa, persisten los temores sobre cómo estas instalaciones podrán proteger mejor a sus residentes si las tasas de infección se disparan.
“Realmente es un mundo completamente diferente al de abril”, dijo James Clyne Jr., presidente de LeadingAge New York, que representa al gobierno estatal y a las casas de retiro sin fines de lucro.
Los centros de salud, incluidos los hogares de ancianos, ahora deben tener existencias de PPE y poner a disposición del público un plan de contingencia ante una pandemia. Las restricciones de visitas para los residentes de hogares de ancianos incluso se han relajado un poco recientemente si cumplen con otros requisitos y no han tenido nuevas infecciones durante 14 días.
Para prepararse para una posible segunda ola, Scott LaRue, presidente y director ejecutivo de ArchCare, una organización de atención continua que es parte de la Arquidiócesis Católica de Nueva York y opera varios hogares de ancianos en el ciudad, contrató personal adicional: un director médico de enfermedades infecciosas, una enfermera de control de infecciones y ocho enfermeras de infecciones a nivel de programa e instalación. El personal de varias instalaciones ha recibido formación sobre cómo responder a un brote.
"Eso no quiere decir que no tuviéramos enfermeras de control de infecciones antes, pero no teníamos la profundidad o el nivel de experiencia", dijo LaRue.
Ha gastado más de $ 2 millones en PPE y millones más en pruebas y personal temporal. Por ley, el personal de los hogares de ancianos se somete a pruebas semanalmente y LaRue alquiló un almacén para almacenar PPE durante meses; hay existencias adicionales de 60 días en cada hogar de ancianos.
Ver también: Se ordenan nuevos cierres en vecindarios de Nueva York con aumento de casos de coronavirus
Los centros de enfermería han tenido el verano para desarrollar planes integrales para proteger a sus residentes. Cuando el coronavirus arrasó la ciudad de Nueva York en marzo y abril, matando a miles de personas, rápidamente quedó claro que los ancianos y los enfermos eran particularmente vulnerables.
Hasta la fecha, casi 6.500 residentes de hogares de ancianos y casi 180 residentes de centros de atención para adultos en el estado de Nueva York han sido confirmados o presuntamente muertos por un coronavirus. Hay razones para creer que oficialmente, estos números están subestimados. Hay 613 hogares de ancianos y 540 centros de atención para adultos en el estado de Nueva York, según el DOH.
Hoy en día, muchos hogares de ancianos han cambiado sus protocolos sobre las pruebas y el traslado de residentes, según Michael Balboni, director ejecutivo de la Asociación de Instalaciones de Atención Médica del Gran Nueva York, una asociación comercial para proveedores de atención médica. larga duracion.
Los hogares de ancianos con los que entra en contacto ahora están haciendo un mayor uso de la tecnología de telesalud para permitir que los pacientes vean a los médicos y han instituido protocolos de detección: si un paciente tiene un resultado de prueba de coronavirus pendiente, recibe tratamiento. como si hubiera dado positivo. Según Balboni, también hay una mejor comprensión de cómo usar el EPP de manera efectiva y cómo transportar a los pacientes que necesitan salir de las instalaciones para recibir atención médica.
“Ahora somos muy, muy conscientes de ello. Y realmente investigamos los registros de descontaminación del vehículo de transporte, asegurándonos de que todos los que manejan al paciente tengan el equipo de protección personal adecuado ”, dijo Balboni. “Ahora hay reglas sobre cuando ingresa a una habitación que tiene COVID, debe vestirse al entrar y vestirse al salir. Entonces, estas son todas las cosas que simplemente no habían sucedido antes. "
Mientras tanto, el Departamento de Salud del Estado de Nueva York (DOH) ha realizado más de 1,900 inspecciones en hogares de ancianos y centros de atención para adultos desde el 1 de marzo para verificar que adherirse a las medidas de control de infecciones y las pautas de la agencia, dijo Jeffrey Hammond, funcionario de información pública. con el DOH.
“Al adherirse a las pautas del DOH, las instalaciones están tomando las medidas adecuadas para proteger a sus residentes del COVID-19”, dijo.
Sin embargo, las luchas persisten a medida que los hogares de ancianos y los centros de atención asistida se preparan para el invierno.
LaRue está más preocupada por un "twindemic", en el que el coronavirus y la gripe anual estarán activos en la población al mismo tiempo.
Los tiempos de respuesta de las pruebas, aunque se mejoraron recientemente para algunos hogares de ancianos, no son instantáneos. Hasta agosto, el tiempo de espera promedio para la prueba de coronavirus para el personal y los residentes de ArchCare era de seis días. Más recientemente, el tiempo medio de espera ha sido de poco menos de dos días.
Actualización del coronavirus: El número de muertos en los Estados Unidos es de 217.000; La revista Nature se convierte en la última revista científica en hacer estallar la gestión de la pandemia de Trump
Según Clyne Jr.
"Las máscaras N-95 siguen siendo el mayor problema que escucho de algunos miembros para acceder a ellas", agregó. "A veces no puedes conseguir guantes … otras veces por alguna razón son vestidos".
A principios de agosto, Lieberman testificó en una audiencia legislativa estatal que, entre otras cosas, el estado debe garantizar el cumplimiento de la seguridad del coronavirus en los hogares de cuidado de adultos con inspecciones. En persona, reubique a los residentes en hoteles y moteles para reducir la densidad cuando sea necesario, despliegue personal adicional cuando sea necesario y organice el financiamiento para tabletas y computadoras portátiles para residentes adultos.
Si llega una segunda ola de coronavirus, espera una mayor transparencia sobre los residentes fallecidos y que esta información se proporcione a los miembros de la familia.
"Es extremadamente importante que tengamos una idea clara de lo que está sucediendo en las instalaciones para identificar los puntos críticos, educar al personal y tomar medidas de cohorte para reducir la propagación de la infección", dijo. adicional.