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¿La respuesta inmune de una "tormenta de citocinas" juega un papel significativo en las muertes por COVID-19? Estos científicos dicen que tienen una respuesta


Las "tormentas de citocinas" fueron una característica común de la gripe de 1918, dicen historiadores y profesionales médicos. Pero, ¿qué papel juegan estas respuestas inmunes hiperagresivas, que pueden dañar fatalmente el cuerpo, en la pandemia del coronavirus de 2020?

Estos científicos querían averiguarlo. La mayoría de los adultos con COVID-19 de moderada a grave tienen una respuesta inmunitaria viral suprimida en comparación con los que tienen gripe, según un estudio publicado el sábado por científicos del Hospital de Investigación Infantil St. Jude en Memphis, Tennessee. y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en Saint Louis, Missouri.

“Menos del 5% de los pacientes con COVID-19 en este estudio, incluidos algunos de los individuos más enfermos, tenían la respuesta inmune hiperinflamatoria potencialmente fatal conocida como síndrome de tormenta de citocinas. Las citocinas son pequeñas proteínas secretadas por las células sanguíneas que ayudan a coordinar la respuesta inmunitaria y desencadenan la inflamación ”, descubrió.

"Hemos identificado un subconjunto de pacientes con COVID-19 con el conjunto de citocinas en gran parte regulado al alza, que es un sello distintivo de la tormenta de citocinas", dijo el coautor Paul Thomas, Ph.D., miembro del Departamento de Inmunología de St. Jude. "Pero, en general, la persona promedio con COVID-19, incluso los pacientes con enfermedad de moderada a grave, tenía menos inflamación que la persona promedio con gripe.

Dijo que los pacientes se beneficiarían de una prueba rápida, confiable y económica para medir las citocinas e identificar a las personas con más probabilidades de beneficiarse de la terapia inmunosupresora. "Los resultados sugieren que el tratamiento que suprime la inflamación sólo puede ser eficaz en esta minoría de pacientes con un perfil hiperinflamatorio", añadió Thomas.

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Un sello distintivo de algunos virus: un aumento en las células inmunes y sus compuestos activadores (llamados "citocinas") ha convertido al cuerpo en sí mismo, provocando inflamación de los pulmones, dificultad respiratoria severa, dejando al cuerpo vulnerable a una neumonía bacteriana secundaria. Se consideró que ésta era una de las razones por las que la gripe de 1918 golpeó tan duramente a personas aparentemente sanas.

La investigación incluyó a 168 adultos con COVID-19, 26 adultos con gripe y 16 voluntarios sanos. Más del 90% de los pacientes con COVID-19 han sido hospitalizados, aproximadamente la mitad en la unidad de cuidados intensivos; El 23% de los hospitalizados falleció. Más de la mitad de los pacientes con influenza fueron hospitalizados, el 35% en UCI y el 8% de los pacientes con influenza hospitalizados murieron.

El estudio encontró que la respuesta antiviral-inmune estaba "profundamente suprimida" en los pacientes con COVID-19 en comparación con los pacientes con influenza. En la mayoría de los casos, COVID-19 no fue causado por una hiperinflamación generalizada de una tormenta de citocinas, pero la falta de hiperinflamación en la mayoría de estos pacientes con coronavirus no significó que no lo fuera. 39, tenían menos enfermedad.

Los médicos y el público, a partir de ahora, se han asustado por cómo personas por lo demás fuertes y saludables fueron víctimas de la gripe de 1918, también conocida erróneamente como la “gripe española”. Los médicos de hoy lo atribuyen a la "tormenta de citocinas", el proceso por el cual el sistema inmunológico de las personas sanas responde con tanta fuerza que daña el cuerpo.

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Los últimos hallazgos, publicados en Science Advances, una revista de acceso abierto revisada por pares publicada por la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia, sugieren que la mayoría de los pacientes con COVID-19 no son candidatos al tratamiento con esteroides como la dexametasona que, según los investigadores, puede ser contraproducente en algunos pacientes.

Sin embargo, se ha demostrado que la dexametasona es eficaz en el tratamiento de pacientes críticos con COVID-19, según tres estudios publicados en septiembre en JAMA. Los investigadores informaron a mediados de junio que las dosis bajas de dexametasona desempeñaron un papel importante para ayudar a reducir en un tercio las muertes entre los pacientes hospitalizados con COVID-19 en ventiladores.

Otra investigación muestra que las tormentas de citocinas siguen siendo un riesgo en pacientes mayores durante la pandemia de coronavirus de 2020. Según un estudio publicado en agosto en el Journal of Molecular and Cellular Cardiology, los genes del cuerpo parecen estar un factor importante que da acceso al SARS-CoV-2 a las células del corazón se vuelven más activas con la edad.

Los investigadores han descubierto que "la inflamación en los ancianos puede ser más intensa y causar daño a los órganos", informó la Universidad Johns Hopkins. "El tejido pulmonar se vuelve menos elástico con el tiempo, lo que hace que las enfermedades respiratorias como el COVID-19 sean de especial preocupación para las personas mayores". Por tanto, una tormenta de citocinas en estos pacientes puede promover la inflamación y el síndrome de dificultad respiratoria aguda.

Mientras la nación espera la transición del poder, Fauci emite una advertencia a sus compañeros científicos


El Dr. Anthony Fauci tiene una palabra para sus colegas de la industria.

En una conversación con la Asociación Médica Estadounidense, Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, dijo que los médicos deben tener cuidado con sus declaraciones públicas. “Mantente completamente apolítico”, dice. “No se involucre en ninguno de los aspectos políticos y concéntrese en su trabajo como científico y médico. Haces eso, todo estará bien. "

En declaraciones al vicepresidente ejecutivo y director ejecutivo de AMA, James Madara, Fauci dijo que ha habido mejoras significativas en el tratamiento con respecto a cuándo es el mejor momento para poner a las personas en respiradores y la cantidad de oxígeno que se administrará durante la intubación. “Simplemente estamos mejorando en el tratamiento de la enfermedad. Sabemos qué funciona y qué no ”, dijo.

"
“No se involucre en ninguno de los aspectos políticos y concéntrese en su trabajo como científico y médico. Haces eso, todo estará bien. "
"


– Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

"Sabemos que la dexametasona claramente disminuye la tasa de muerte en personas que requieren ventilación mecánica y / o personas que requieren alto flujo de oxígeno", dijo Fauci en la entrevista del sábado. Tenemos remdesivir para pacientes hospitalarios con afectación pulmonar ”. El uso de anticoagulantes para algunos pacientes también es cada vez más común para el tratamiento con COVID-19, dijo.

Lunes, Pfizer
PFE,
+ 8,53%

y BioNTech
BNTX,
+ 13,58%

informó que su candidata a vacuna BNT162b2 es 90% efectiva en el primer análisis intermedio del estudio de Fase 3 en participantes sin evidencia previa de infección por SARS-CoV-2. Hablando antes de que Pfizer y BioNTech publicaran sus novedades sobre vacunas, Fauci dijo que una vacuna con una efectividad del 70% al 75% iría en la dirección correcta.

Hasta el lunes, Estados Unidos había informado casi 10 millones de infecciones por COVID-19 y 237,587 muertes, según la Universidad Johns Hopkins, justo por delante de India (casi 8,5 millones de casos en ese día). Estados Unidos tiene una población de 328 millones, en comparación con los 1.350 millones de India. El número diario de infecciones en Estados Unidos superó las 100.000 el domingo, un quinto día consecutivo de máximos históricos.

Fauci cruzó una delgada línea entre la educación pública sobre el coronavirus y el presidente Trump. El mes pasado, Trump apuntó a Fauci en una llamada de campaña y en Twitter.
TWTR,
+ 2,59%
,
Calificándolo de "desastre" en una convocatoria de campaña y lamentando sus apariciones en los medios, el veterano inmunólogo les ha dicho a los estadounidenses que sigan la ciencia y se mantengan al margen de la refriega política.

"Cada vez que está en la televisión, siempre hay una bomba", dijo Trump, según Associated Press. "Pero hay una bomba más grande si la disparas". Pero Fauci es un desastre. Trump agregó: "La gente está cansada de escuchar a Fauci y todos esos idiotas".

En Twitter, el presidente, de 74 años, también criticó Las apariciones de Fauci en los medios de comunicación instando a las personas a usar máscaras y a distanciarse socialmente, y parecían molestas por la exposición del médico a los medios: "El Dr. Tony Fauci dice que no le permitimos hacer televisión, y sin embargo, lo vi anoche en @ 60Minutes, y parece tener más tiempo en el aire que nadie desde el fallecido Bob Hope.

Mientras tanto, Fauci le dio al público estadounidense el mismo consejo que le dio a sus compañeros científicos este fin de semana. "Mi consejo para los jóvenes es, a menos que quieras ser un político, que te mantengas alejado de la política y dejes que la ciencia y los buenos datos guíen tu política". Fauci agregó: "Estamos pasando por un momento problemático contra la ciencia en ciertos segmentos de nuestra sociedad".

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'Nunca, nunca subestimes el potencial de la pandemia': 5 razones por las que los científicos dicen que debes tenerle miedo al COVID-19



Entrar en pánico por el COVID-19 no lo ayudará a superar la pandemia, dicen los profesionales médicos. Y el tratamiento del nuevo coronavirus, una enfermedad altamente impredecible para la que no existe un tratamiento terapéutico 100% exitoso, con nada menos que extrema precaución, tampoco lo será.

En resumen, afecta a todos de manera diferente.

El presidente Trump fue liberado el lunes del Centro Médico Militar Nacional Walter Reed y, tras su liberación, le dijo a la nación: "No le tengas miedo al COVID". Numerosas personas de "larga distancia" señalaron en Twitter que habían sufrido problemas de salud relacionados con el coronavirus durante meses después de su diagnóstico.

"COVID es una amenaza total para la población estadounidense", dijo a Associated Press el Dr. David Nace, del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh. "La mayoría de la gente no tiene tanta suerte como el presidente", dijo, citando al vasto equipo médico de Trump y al acceso a tratamientos de prueba.

"
"COVID es una amenaza total para la población estadounidense".
"


– Dr. David Nace del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh

El mundo todavía tiene mucho que aprender sobre el nuevo coronavirus, y eso solo, dicen los expertos, debería ser suficiente para motivar a las comunidades a trabajar juntas para frenar su progreso. No aconsejan la histeria colectiva, pero tampoco creen que hacer negocios como de costumbre sea una decisión acertada.

Los gobiernos de todo el mundo están luchando para detener la propagación de la pandemia. (Una epidemia es una enfermedad que infecta una región o una comunidad). La “gripe española” de 1918-1919 y la Peste Negra de 1347-1351 fueron dos de las pandemias más extremas registradas.

El coronavirus había matado al menos a 210,195 personas en Estados Unidos el martes, según datos agregados por la Universidad Johns Hopkins, y hay 7,458,550 casos confirmados. A nivel mundial, ha habido 35,504,196 casos confirmados del virus y 1,044,311 muertes.

Aquí hay 5 razones por las que las personas deben permanecer atentas, según médicos y científicos:

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El presidente Trump saluda desde la parte trasera de un automóvil en una caravana que pasa por el Centro Médico Walter Reed en Bethesda, Maryland, el domingo por la noche. Regresó a la Casa Blanca el lunes.

1. No hay vacuna

No existe una vacuna para COVID-19. Si y / o cuando hay uno disponible, es poco probable que se publique al público en general hasta principios de mediados de 2021, según varias estimaciones. Los trabajadores de primera línea y aquellos con condiciones preexistentes y los ancianos probablemente serán los primeros en la fila.

Además, los seres humanos no han desarrollado inmunidad durante muchas generaciones. La primera vacuna podría tener un 40% de eficacia y distribuirse mientras el mundo espera una vacuna más eficaz. La vacuna contra el sarampión se encuentra entre las más eficaces y ofrece un 97% de inmunidad.

Sin embargo, Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas durante las últimas tres décadas, dijo que el mejor escenario para una vacuna COVID-19, basada en otras vacunas contra diversas enfermedades. , tendría una eficacia del 70% al 75%.

Para poner esto en perspectiva: las revisiones de estudios anteriores han demostrado que, en promedio, la vacuna contra la influenza tiene una eficacia de entre el 50% y el 60% en adultos sanos de 18 a 18 años. 64 años, según una revisión de estudios de la Clínica Mayo.

AstraZeneca
AZN,
+ 0,49%

; BioNTech SE
BNTX,
+ 9,49%

y Pfizer
PFE,
+ 1,01%

; GlaxoSmithKline
GSK,
+ 1,20%

; Johnson y Johnson
JNJ,
+ 1,36%

; Merck
MERK,
-0,67%

; Moderna
RNAM,
+ 4,56%

; y Sanofi
SAN,
+ 1,60%

todos trabajando en una vacuna.

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La primera persona conocida supuestamente contrajo el virus el 1 de diciembre en China, según un artículo de Lancet, y se convirtió en una pandemia en unos meses. (Foto: Getty Images.)

2. COVID-19 es muy contagioso

La expansión de la comunidad, como sugiere el reciente evento en el Jardín de Rosas de la Casa Blanca, puede incluso estar ocurriendo afuera. COVID-19 es altamente contagioso a través de gotitas invisibles en el aire, que se propagan a través del habla, la respiración y la tos. Los expertos en salud pública aconsejan a las personas que tengan cuidado y estén alerta.

Es tanto más necesario que los niños vuelvan a la escuela. Un estudio reciente publicado en JAMA Pediatrics sugiere que los niños pueden transmitir el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, incluso si nunca desarrollan síntomas o incluso mucho después de que los síntomas desaparecen.

Una revisión sistemática separada estimó que el 16% de los niños con infección por SARS-CoV-2 son asintomáticos, pero la evidencia sugiere que hasta el 45% de las infecciones pediátricas son asintomáticas, según los Centros para Control y prevención de enfermedades de los Estados Unidos.

Incluso los corredores sin máscara pueden dejar una 'estela de gotas' de 9 metros afuera a su paso, según Gregory Poland, quien estudia la inmunogenética de la respuesta a la vacuna en adultos y niños en la clínica. Mayonesa. "El virus no puede medir", dice.

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Los niños parecen reaccionar al virus de una manera diferente a los adultos, y el riesgo de que las personas sufran una enfermedad grave o la muerte empeora a medida que envejecen. (Foto: Damien Meyer / AFP a través de Getty Images)

3. El virus actúa de forma especial

Según un estudio publicado en agosto en la revista Journal of Molecular and Cellular, los genes del cuerpo que parecen ser un factor importante que da al SARS-CoV-2, el virus responsable de COVID-19, el acceso a las células cardíacas se vuelve más activos con la edad. Cardiología.

Además, la inflamación en los ancianos puede ser más intensa y causar daño a los órganos, informó la Universidad Johns Hopkins. "El tejido pulmonar se vuelve menos elástico con el tiempo, lo que hace que las enfermedades respiratorias como el COVID-19 sean de especial preocupación para las personas mayores".

Los pacientes adultos pueden responder al COVID-19 con una respuesta inmune adaptativa demasiado vigorosa que puede promover la inflamación asociada con el síndrome de dificultad respiratoria aguda, un tipo de lesión pulmonar grave que ahora se asocia con casos graves de COVID-19, según profesionales de la salud.

En la actualidad, los médicos atribuyen este fenómeno a la 'tormenta de citocinas' o hipercitocinemia, un proceso por el cual el sistema inmunológico de las personas sanas responde con tanta fuerza que una oleada de células inmunes y sus compuestos activadores ( citocinas) ha convertido al cuerpo en sí mismo.

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Algunas cifras muestran que el 40% de la transmisión del coronavirus se debe a que los portadores no presentan síntomas de la enfermedad. (Foto: Ilustración fotográfica de MarketWatch / Getty Images, iStockphoto).

4. Innumerables personas son asintomáticas

En julio pasado, Fauci dijo que en sus 40 años de lidiar con brotes virales, nunca había visto nada como COVID-19, especialmente de alguna manera. singular que contribuyó a una de las mayores crisis de salud pública en una generación.

"Nunca he visto un solo virus, es decir, un patógeno, tener un rango en el que entre el 20% y el 40% de las personas no presentan síntomas", dijo Fauci durante ; una audiencia del Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes sobre la respuesta de la administración Trump a la nueva pandemia de coronavirus.

La Organización Mundial de la Salud estima actualmente que el 16% de las personas con COVID-19 son asintomáticas y pueden transmitir el coronavirus, mientras que otros datos muestran que el 40% de la transmisión del coronavirus se debe a portadores que no presenten síntomas de la enfermedad.

Un estudio reciente de la Universidad de California en San Francisco encontró que existe una alta carga de excreción de SARS-CoV-2 en el tracto respiratorio superior, incluso en pacientes presintomáticos. “Lo que lo distingue del SARS-CoV-1, donde la replicación ocurre principalmente en el tracto respiratorio inferior. "

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Un estudio reciente del European Respiratory Journal indicó que el virus puede atacar una enzima en la nariz como puerta de entrada al cuerpo, razón por la cual algunas personas con COVID-19 pierden el sentido del olfato. . Esta es también una de las diferencias entre el coronavirus y la gripe. (Foto: Getty Images / MarketWatch Photomontage.)

5. Se acerca la temporada de gripe

A medida que la gente se muda al interior en el invierno, la temporada de gripe se acerca y los médicos están comprensiblemente preocupados por una 'dobledemia'. La influenza y el COVID-19 son incurables con antibióticos y tienen síntomas casi idénticos: fiebre, tos, sudores nocturnos y fatiga.

Luis Ostrosky, miembro de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América, dijo que los humanos tienen "inmunidad colectiva" a la influenza. "Cuando hay suficientes personas en la comunidad que son inmunes, se protege a las personas que no lo son", dijo. La gripe es, pero no COVID-19.

El COVID-19 y la influenza pueden provocar fiebre, pero el primero tiene tos seca y también puede provocar pérdida del olfato y el gusto y fatiga crónica. Los síntomas de la gripe generalmente se caracterizan por la aparición de secreción nasal, dolor de garganta, tos, dolores corporales y escalofríos.

En julio pasado, Fauci le dijo a MarketWatch que la gente debería pensarlo dos veces antes de comer en un restaurante. "Por dentro es mucho peor que por fuera", dice. Y Ryan Malosh, epidemiólogo de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Michigan, dijo: "No hay nada mágico en seis pies".

"Tenemos que acurrucarnos y superar este otoño e invierno porque no será fácil", dijo Fauci, el principal especialista en enfermedades infecciosas del país que también ha trabajado en la primera línea de la pandemia del sida, en un comunicado. mesa redonda con la Escuela de Medicina de Harvard el mes pasado.

El sida, recordó a la gente, ha infectado a 76 millones de personas en todo el mundo y 33 millones de personas han muerto a causa de este virus. "Hemos pasado por esto antes", agregó Fauci. “Nunca, nunca subestimes el potencial de la pandemia. Y no intente ver el lado positivo de las cosas. "

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Los científicos examinan cómo los adultos y los niños luchan contra el COVID-19 y dicen que podría tener implicaciones para la investigación de vacunas


¿Por qué los niños parecen combatir el COVID-19 de manera más efectiva que los adultos?

Un nuevo estudio publicado el martes sobre la respuesta inmune de niños y adultos al COVID-19, la enfermedad causada por el SARS-CoV-2, tiene importantes implicaciones para las vacunas y medicamentos en desarrollo para frenar el nuevo coronavirus. según los investigadores.

El Study in Science Translational Medicine, una revista en línea que publica investigaciones en la intersección de la ciencia, la ingeniería y la medicina, fue realizado por científicos del Albert Einstein College of Medicine, Hospital. para niños de Montefiore y la Universidad de Yale.

"Nuestros resultados sugieren que a los niños con COVID-19 les va mejor que a los adultos porque su inmunidad innata más fuerte los protege", dijo la coautora principal Betsy Herold, jefa de enfermedades infecciosas y vicepresidenta de investigación en el departamento de pediatría. a Einstein y CHAM.

Las personas tienen dos tipos de inmunidad: innata y adaptativa. Con inmunidad innata, las células inmunes responden rápidamente a los patógenos invasores; generalmente es más robusto durante la niñez. La inmunidad adaptativa involucra anticuerpos y células inmunes que se dirigen a virus específicos u otros microbios.

Las vacunas candidatas para la protección contra la infección por SARS-CoV-2 generalmente apuntan a aumentar los niveles de anticuerpos neutralizantes, dijo Herold. "Podríamos considerar evaluar las vacunas que promueven la inmunidad por otros medios, por ejemplo, mejorando la respuesta inmune innata", dijo.

Además, los niveles máximos de anticuerpos proteicos en pacientes adultos con COVID-19 que murieron o requirieron ventilación mecánica fueron más altos que los que se recuperaron y significativamente más altos que los niveles encontrados en pacientes pediátricos. , según el estudio.

AstraZeneca
Estados Unidos: AZN,
en combinación con la Universidad de Oxford; BioNTech SE
Estados Unidos: BNTX
y socio de Pfizer
Estados Unidos: PFE
; Johnson y Johnson
Estados Unidos: JNJ
; Merck & Co.
ID: MERK
; Moderna
Estados Unidos: MRNA
; Sanofi
Estados Unidos: SAN
y GlaxoSmithKline
Estados Unidos: GSK
se encuentran entre los que actualmente trabajan en las vacunas COVID-19.

Ver también:Casos de coronavirus vinculados a vuelos aéreos largos al inicio de la pandemia, según estudios

Estos resultados sugieren que la enfermedad COVID-19 más grave que se observa en los adultos puede no solo ser causada por una falla de su inmunidad adaptativa para generar respuestas de células T o anticuerpos, dijo Kevan Herold, profesor de inmunología y of Medicine en la Facultad de Medicina de Yale, y coautor principal.

"Más bien", dijo, "los pacientes adultos responden a la infección por coronavirus con una respuesta inmune adaptativa demasiado vigorosa que puede promover la inflamación asociada con el síndrome de dificultad respiratoria aguda", que es el sello distintivo de casos graves y a menudo fatales de COVID-19. "

Los médicos y el público estaban asustados por la forma en que personas, por lo demás fuertes y saludables, fueron víctimas de la gripe de 1918. Los médicos de hoy lo atribuyen a la "tormenta de citocinas" o hipercitocinemia. proceso por el cual el sistema inmunológico de personas sanas reacciona con tanta fuerza que daña el cuerpo.

Un sello distintivo de algunos virus: una oleada de células inmunes y sus compuestos activadores (citocinas) ha convertido al cuerpo en sí mismo, provocando inflamación de los pulmones, dificultad respiratoria severa, dejando al cuerpo vulnerable a la neumonía bacteriana secundaria .

El último estudio analizó a 60 pacientes adultos con COVID-19 y 65 pacientes pediátricos con COVID-19 (menores de 24 años) hospitalizados en el Hospital de Niños Montefiore y el Sistema de Salud Montefiore a principios de este año. Se han probado para detectar células inmunes, respuestas de anticuerpos y citocinas.

COVID-19 ha matado al menos a 965,064 personas en todo el mundo y 199,886 en los Estados Unidos, según la Universidad Johns Hopkins. El martes, Estados Unidos aún tiene el mayor número de casos de COVID-19 en el mundo (6,857,967). A nivel mundial, ha habido al menos 31,343,430 casos confirmados.

Las existencias han estado en una montaña rusa desde el inicio de la pandemia y mientras el mundo espera vacunas que puedan controlar la propagación de COVID-19. El índice industrial Dow Jones
Estados Unidos: DJIA,
el S&P 500
Estados Unidos: SPX
y el Nasdaq Composite
Estados Unidos: COMP
cerrado el lunes inferior. La liquidación del mercado del lunes fue la peor septiembre en 18 años.

Las tasas hipotecarias se mantienen por debajo del 3% y algunos niños podrían transmitir COVID-19 incluso si tienen anticuerpos, dicen los científicos


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'No podemos bajar la guardia': los científicos dicen que algunos niños han dado positivo simultáneamente para anticuerpos COVID-19 y coronavirus



Ahora que las escuelas y universidades están reabriendo en todo el país, los científicos dicen que el distanciamiento social sigue siendo una respuesta crítica de salud pública al COVID-19. Una nueva investigación publicada el jueves arroja más luz sobre los niños que dan positivo en la prueba de COVID-19 y la contagio del coronavirus y, como los niños a menudo permanecen asintomáticos o tienen muy pocos síntomas, información sobre el progreso de la enfermedad. La enfermedad también llega en un momento importante para las familias y las comunidades.

Un estudio publicado en la última edición del Journal of Pediatrics encuentra que el virus y los anticuerpos pueden coexistir en pacientes jóvenes. “Con la mayoría de los virus, cuando comienzas a detectar anticuerpos, ya no detectas el virus. Pero con COVID-19, vemos ambos ", dice Burak Bahar, autor principal del estudio y director del laboratorio de computación del Children's National Hospital en Washington, DC." Eso significa que los niños todavía tienen el potencial de transmitir el virus incluso si se detectan anticuerpos. "

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"Los niños todavía tienen el potencial de transmitir el virus incluso si se detectan anticuerpos".
"


– Burak Bahar, director del laboratorio de computación del Children's National Hospital en Washington, D.C.

Los investigadores analizaron un análisis de 6.369 niños a los que se les hizo la prueba del SARS-CoV-2, el virus responsable de COVID-19, y 215 pacientes que se sometieron a pruebas de anticuerpos en Children's National entre marzo de 2020 y Junio ​​de 2020. De estos 215 pacientes jóvenes, 33 dieron positivo al virus y los anticuerpos durante el curso de la enfermedad. Nueve de estos 33 también mostraron la presencia de anticuerpos en la sangre y luego dieron positivo al virus.
Además, los investigadores encontraron que los pacientes de 6 a 15 años tardaron más en eliminar el virus (una media de 32 días) en comparación con los pacientes de 16 a 22 (una media de 18 días). Las mujeres de 6 a 15 años también tardaron más en eliminar el virus que los hombres: una media de 44 días para las mujeres en comparación con 25,5 días para los hombres. "No podemos bajar la guardia solo porque un niño tiene anticuerpos o ya no muestra síntomas", dijo Bahar.

El estudio también encontró que 25 días fue la mediana de tiempo entre la positividad viral y la negatividad, el momento en que el virus ya no puede detectarse; se necesitaron 18 días para pasar de la positividad viral a la seropositividad, o la presencia de anticuerpos en la sangre, y se necesitaron 36 días para alcanzar niveles adecuados de anticuerpos neutralizantes. Estos "anticuerpos neutralizantes" son importantes para proteger potencialmente a una persona contra la reinfección con el mismo virus, escribieron los investigadores.
Cuatro advertencias importantes: Primero, se trataba de un número relativamente pequeño de niños. En segundo lugar, la siguiente fase de la investigación será probar si el coronavirus presente con los anticuerpos de la enfermedad puede transmitirse a otras personas. En tercer lugar, los científicos deben examinar si los anticuerpos se correlacionan con la inmunidad y, en cuarto lugar, deben establecer la duración real de los anticuerpos y la protección potencial contra la reinfección. Como tal, Bahar reitera la necesidad de distanciamiento social.
En relación:Dr. Fauci: Es "concebible" que en noviembre sepamos si llegará una vacuna segura y eficaz.
Un estudio separado publicado esta semana en JAMA Pediatrics sugiere que los niños pueden transmitir el SARS-CoV-2 incluso si nunca desarrollan síntomas o incluso mucho después de que los síntomas hayan desaparecido. Encontró una variación significativa en el período de tiempo que los niños continuaron "excretando" el virus a través de su tracto respiratorio y, por lo tanto, podrían permanecer potencialmente infecciosos. Los investigadores también encontraron que la duración de los síntomas de COVID-19 también variaba ampliamente, de tres días a casi tres semanas.
Una revisión sistemática reciente estimó que el 16% de los niños con infección por SARS-CoV-2 son asintomáticos, pero la evidencia sugiere que hasta el 45% de las infecciones pediátricas son asintomáticas, según los Centros para Control y prevención de enfermedades de los Estados Unidos. Los signos y síntomas de COVID-19 en los niños son similares a otras infecciones y procesos no infecciosos, incluida la gripe, según los CDC.

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Un estudio separado de JAMA Pediatrics dijo que los niños pueden transmitir el SARS-CoV-2 incluso si nunca desarrollan síntomas o incluso mucho después de que los síntomas hayan desaparecido.
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Presionado por el sindicato de maestros para retrasar el inicio del año escolar, el alcalde de la ciudad de Nueva York, Bill de Blasio, anunció el martes que las clases presenciales se aplazarían hasta el 21 de septiembre, 11 días después de lo programado. El aprendizaje a distancia, que también estaba programado para comenzar el 10 de septiembre, ahora comenzará el 16 de septiembre. A otros países no les ha ido tan bien con la reapertura de escuelas. Israel, que también reabrió escuelas esta semana, experimentó epidemias cuando las escuelas reabrieron el 17 de mayo.
Bahar también aconseja a los profesores y estudiantes que usen máscaras. Para reducir el riesgo de propagación de COVID-19, puede ser mejor utilizar un paño de alta calidad o máscaras quirúrgicas de diseño simple en lugar de protectores faciales y máscaras equipadas con válvulas de válvula. expiración, según un experimento publicado el miércoles por Physics of Fluids, una revista científica mensual revisada por pares que cubre la dinámica de fluidos creada por el Instituto Americano de Física en 1958.
Hasta el jueves, COVID-19 había infectado a 26,065,382 personas en todo el mundo, lo que generalmente ignora los casos asintomáticos, y mató a 863,826. Estados Unidos todavía tiene el mayor número de casos de COVID-19 en el mundo (6.115.638 y 185.782 muertes), seguido de Brasil (3.997.865), India (3.853.406) y Rusia (1.006.923), según datos agregados por Universidad Johns Hopkins. Nueva York ha registrado 436,218 infecciones y el mayor número de muertes en los Estados Unidos (32,972).
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fueron más bajos el jueves.

Los científicos de Johns Hopkins que examinan los extraños efectos secundarios del COVID-19 sugieren que el coronavirus está “ ganando terreno en el cuerpo ''



Este es un efecto secundario extraño. Pero, ¿podría proporcionar alguna pista sobre cómo el coronavirus está atacando al cuerpo?

¿Por qué algunas personas con COVID-19 pierden el sentido del olfato? ¿Y qué podemos aprender de él? Los científicos que estudian el tejido extraído de la nariz de los pacientes durante la cirugía creen que han descubierto la razón por la que tantas personas con COVID-19 pierden el sentido del olfato, incluso cuando no tienen otros síntomas y, como resultado, un cómo ingresa el virus al cuerpo.

En una investigación publicada el miércoles en el European Respiratory Journal, los investigadores encontraron niveles extremadamente altos de "enzima convertidora de angiotensina II" o ACE-2 solo en el área de la nariz responsable oler. Se cree que la enzima ACE-2 es la puerta de entrada que permite que el coronavirus ingrese a las células del cuerpo y cause una infección.

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"Estos resultados sugieren que esta área de la nariz puede ser donde el coronavirus ingresa al cuerpo".
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– Dr. Mengfei Chen, investigador asociado de la Escuela de Medicina Johns Hopkins

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Hopkins en Baltimore llevaron a cabo el estudio, dirigido por el profesor Andrew Lane, director de la división de rinología y cirugía de la base del cráneo, y Dr. Mengfei Chen, investigador asociado. Utilizaron tintes fluorescentes en las muestras de tejido para detectar y visualizar la presencia de ACE2 en las células de la nariz.

El estudio utilizó estas muestras de la parte posterior de la nariz de 23 pacientes, tomadas durante cirugías endoscópicas para afecciones como tumores o 'rinosinusitis crónica', enfermedad inflamatoria de la nariz y seno. También estudiaron las biopsias de la tráquea (tráquea) de siete pacientes. Ninguno de los pacientes había sido diagnosticado con coronavirus.
“Esta técnica nos permitió ver que los niveles de ACE2, la proteína 'punto de entrada' de COVID-19, eran más altos en la parte de la nariz que nos permite oler”, dijo Chen. "Estos resultados sugieren que esta área de la nariz podría ser el lugar donde el coronavirus ingresa al cuerpo". Encontraron la mayor cantidad de ACE2 en las células del revestimiento del "epitelio olfativo" en la parte posterior de la nariz, donde se detectan los olores.
De hecho, los niveles de ACE2 en estas células eran entre 200 y 700 veces más altos que en otros tejidos de la nariz y la tráquea, dijo Chen, y encontraron niveles igualmente altos en todas las muestras. Epitelio olfativo. La enzima ACE2 no se ha detectado en las neuronas olfativas, las células nerviosas que transmiten información sobre los olores al cerebro.
"El epitelio olfatorio es una parte del cuerpo bastante fácil de alcanzar para un virus, no está enterrado profundamente en nuestro cuerpo, y los niveles muy altos de ACE2 que encontramos allí podrían explicar por qué es tan fácil contraer COVID-19 ”, dijo Chen. Lane agregó que esta investigación podría permitir a los médicos combatir la infección con terapias antivirales administradas directamente por la nariz.
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Muchas infecciones respiratorias comunes, como la tos y los resfriados, pueden hacer que perdamos temporalmente el sentido del olfato, dijo Tobias Welte, profesor de medicina pulmonar y director del Departamento de Enfermedades Pulmonares y Infecciosas de la Facultad de Medicina. Universidad de Hannover, Alemania. Welte, que no participó en este estudio, dijo que este estudio puede revelar por qué sucede esto en tantos pacientes.
También podría ser una de las razones por las que COVID-19 es tan infeccioso y, agregó, esta teoría podría ofrecer tratamientos más efectivos. "Esto sugiere que la parte de nuestra nariz responsable de oler la nariz también podría ser el lugar donde el coronavirus se arraiga en el cuerpo". Este hallazgo deberá confirmarse, pero ofrece posibles nuevas vías para tratar la infección. "

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Otro estudio encontró evidencia de daño viral directo al sistema olfativo en dos pacientes que murieron por COVID-19.
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Otro estudio publicado a principios de este mes y publicado en JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery, una revista revisada por pares, examinó las células nasales de dos pacientes que murieron de SARS-CoV-2, el virus responsable de la enfermedad. COVID-19, y encontró evidencia de daño viral directo al sistema sensorial utilizado para el olfato en pacientes que dieron positivo al SARS-CoV-2.
El miércoles, Estados Unidos todavía tiene el mayor número de casos de COVID-19 (5.486.232) y muertes (171.877) en el mundo. A nivel mundial, ha habido 22,179,934 casos confirmados y 781,932 muertes. COVID-19 ataca el sistema respiratorio, pero los médicos dicen que también afecta el sistema cardiovascular, provocando coágulos de sangre en algunos pacientes, incluso en personas jóvenes, e impactando órganos.
Los pacientes jóvenes con COVID-19 que por lo demás estaban sanos sufren pérdida del gusto y / o del olfato, coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares. Muchos pacientes de 'larga distancia' (pacientes con COVID-19 que continuaron mostrando síntomas durante meses después de que había pasado la infección inicial) informan problemas neurológicos como confusión, dificultad para concentrarse, dolores de cabeza , fatiga extrema, cambios de humor e insomnio.

Actualización del coronavirus: El índice industrial Dow Jones
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cotizaban al alza el miércoles con la esperanza de la segunda ronda del programa de ayuda pandémica del Congreso. El índice S&P 500 cerró su primer récord el martes desde el 19 de febrero, según Dow Jones Market Data.
AstraZeneca
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se encuentran entre los que actualmente trabajan en vacunas COVID-19.

Los científicos examinan la velocidad y la distancia de la transmisión del coronavirus cuando la gente tose, estornuda, habla y corre


Hay muchos científicos que lo saben, y muchos no.
En "Tos y estornudos: su papel en la transmisión de infecciones virales respiratorias, incluido el SARS-CoV-2", publicado el martes, los investigadores describen los diferentes tipos y tamaños de gotas que contienen virus presentes en estornudos y tos. y cómo ciertos procedimientos y dispositivos médicos pueden propagar estas gotas. "La tos y los estornudos crean gotas respiratorias de tamaño variable que propagan las infecciones virales respiratorias", según el artículo, que se publicó en línea en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Sociedad Torácica.

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"Si bien la mayoría de las gotas respiratorias se filtran a través de la nariz o se depositan en la orofaringe, los núcleos de las gotas más pequeñas cuelgan en el aire ambiental y las personas más alejadas del paciente pueden inhalarlas".
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"Debido a que estas gotas son expulsadas por la fuerza, se dispersan en el medio ambiente y pueden ser exhaladas por un huésped sensible. Si bien la mayoría de las gotas respiratorias se filtran a través de la nariz o se depositan en la orofaringe, los núcleos de las gotas más pequeñas cuelgan en el aire ambiental y las personas más alejadas del paciente pueden inhalarlas ". dijo Rajiv Dhand, profesor y director del departamento de medicina y decano asociado de asuntos clínicos de la Graduate School of Medicine de la Universidad de Tennessee, y coautor del artículo.
Entre las recomendaciones de los investigadores: “Los proveedores de atención médica deben mantenerse a seis pies de los pacientes infectados, especialmente cuando el paciente tose o estornuda. Para los pacientes que respiran espontáneamente, colocar una máscara quirúrgica en la cara del paciente o usar pañuelos para cubrir la boca, especialmente al toser, estornudar o hablar, puede reducir la distancia dispersión o carga viral. Si bien los pacientes idealmente infectados deben estar en habitaciones individuales para evitar la dispersión de las gotas, es aceptable que dos pacientes con la misma infección que se propagan por las gotas respiratorias estén en la misma habitación. "

El contagio de las gotitas del habla.

"Las gotitas del habla generadas por portadores asintomáticos del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) se consideran cada vez más como un modo probable de transmisión de la enfermedad", publicó un estudio separado en la última edición. de las Actas de la revista National Academy of Sciences, el diario oficial de la National Academy of Sciences, encontrado. "Las observaciones de dispersión de luz láser muy sensibles han revelado que el habla en voz alta puede emitir miles de gotas de fluido oral por segundo".
En un ambiente cerrado, con aire estancado, las gotas desaparecen de la vista después de ocho a 14 minutos, "lo que corresponde a núcleos de gotas de aproximadamente. 4um de diámetro, o 12um a 21um de gotas antes de la deshidratación". , escribieron los investigadores. Un micrómetro, um, equivale a una millonésima parte de un metro. El coronavirus es de 0.125 µm. Los científicos han afirmado que, aunque desde hace tiempo se reconoce que los virus respiratorios como los coronavirus pueden se transmite a través de gotas generadas al toser o estornudar, es menos conocido que el habla normal. Se han detectado altas cargas virales de SARS-CoV-2 en los fluidos orales de pacientes con COVID-19 positivo, incluidos los asintomáticos.
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¿Qué tan lejos pueden viajar las gotas de coronavirus?

El distanciamiento social se ha definido para las personas que no se mueven. "No tiene en cuenta los posibles efectos aerodinámicos introducidos por el movimiento de personas, como caminar rápido, correr y andar en bicicleta", escribieron los investigadores en otro estudio titulado "Hacia un COVID-19 aerodinámicamente equivalente, 1 , 5 metros de distancia social para caminar y correr. "Bert Blocken, profesor de ingeniería civil en la Universidad Tecnológica de Eindhoven en los Países Bajos y en la Katholieke Universiteit Leuven en Flandes, Bélgica, y sus coautores recomiendan que las personas eviten caminar o correr tras un caminante o corredor en el parque y la calle.
"En ausencia de viento de frente, viento de cola y viento cruzado, para caminar rápidamente a 4 kilómetros por hora, esta distancia es de aproximadamente 5 metros (16 pies) y correr a 14, 4 kilómetros por hora, esa distancia es de aproximadamente 10 metros (32 pies) ", reveló el estudio, que no fue revisado por pares. Cuanto menor es la distancia entre los corredores, mayor es la fracción de gotas a la que está expuesto el corredor trasero. "Si las personas quieren correr y / o adelantar a otros caminantes y corredores con respecto a la distancia social", pueden hacerlo moviéndose fuera de la estela en una formación escalonada ", un añadió.
Carta de Nueva York:"Cuando escucho una ambulancia, me pregunto si hay un paciente con coronavirus adentro. ¿Hay más llamadas al 911 o noto cada sirena remota? "

Factores interiores que contribuyen al contagio

Factores que determinan si el virus permanece "estable" y contribuyen a la transmisión: humedad y temperatura ambiente, aire acondicionado, si hay ventanas abiertas, calidad general del aire, tamaño de la habitación y, por supuesto, cuánto de personas están presentes y lo cerca que están el uno del otro. "A diferencia del SARS-CoV-1, la mayoría de los casos secundarios de nueva transmisión de SARS-CoV-2 parecen ocurrir en entornos comunitarios en lugar de entornos de atención médica", reveló un estudio reciente publicado en el New England Journal of Medicine.
La pandemia COVID-19, que se identificó por primera vez en Wuhan, China, en diciembre, infectó a 9.115.788 personas en todo el mundo y a 2.312.302 en los Estados Unidos el martes. Reclamó la vida de al menos 472,541 personas en todo el mundo, incluidas 120,402 en los Estados Unidos, según el Centro de Ciencia e Ingeniería de Sistemas de la Universidad Johns Hopkins. El índice industrial Dow Jones
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El lunes terminó un poco más alto, ya que los inversores evaluaron el progreso de la investigación de la vacuna COVID-19 en medio de los temores de un brote de coronavirus en los Estados Unidos que relajó las restricciones.
Cómo se transmite COVID-19

Los políticos prohíben las bolsas de supermercado reutilizables para propagar el coronavirus. ¿Qué dicen los científicos?


Las tiendas de comestibles de Illinois prohíben temporalmente a los clientes traer sus propias bolsas reutilizables, dijo el gobernador JB Pritzker durante el fin de semana, y él es solo el último funcionario electo de los dos partidos políticos. tomar medidas que creen que reducirán el riesgo de una pandemia de coronavirus.

¿Pero el liderazgo opta aquí y en otros lugares por una extrema precaución para combatir la enfermedad mortal a expensas de la ciencia y las tendencias del consumidor? Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades no hacen recomendaciones específicas sobre bolsas reutilizables y coronavirus.

Para los habitantes de Chicago, prohibir las bolsas de asas significa que no pueden evitar el impuesto de 7 centavos por bolsa de plástico o papel aplicada al momento de pagar, un programa para reducir el desperdicio y traer a la ciudad con poco dinero en efectivo más de $ 5 millones al año en ingresos. El estado, con Chicago establecido por el cirujano general como otro punto clave para la propagación de la enfermedad, no está solo con su política de bolsas.

La gobernadora de Maine, Janet Mills, prestó atención rápidamente a las políticas de distanciamiento social que los científicos recomiendan abrumadoramente para detener la propagación de COVID-19 y fue aún más rápido para retrasar la prohibición. Pronto será implementado por el estado de las bolsas de plástico de un solo uso, señaló Emily Akin, creadora del boletín sobre el ambiente calentado.

El gobernador de New Hampshire, Chris Sununu, prohibió a los compradores llevar bolsas reutilizables a las tiendas para proteger a los trabajadores vulnerables, así como el gobernador de Massachusetts Charlie Baker, por nombrar algunos. A medida que se difundió la noticia del coronavirus, la junta editorial del Wall Street Journal reafirmó su apoyo a la cancelación de la prohibición de las bolsas de plástico y los impuestos relacionados.

El periódico no es la única entidad que aprovecha la pandemia para hacer un punto político. A principios de este mes, la Asociación de la Industria del Plástico solicitó al Departamento de Salud y Servicios Humanos que hiciera una declaración nacional apoyando los plásticos de un solo uso y argumentando en contra de las bolsas de supermercado reutilizables, alegando que empeorarían la pandemia porque pueden transportar y transmitir el coronavirus por más tiempo.

"A medida que el coronavirus se extienda por todo el país, los plásticos de un solo uso se volverán más vitales", dijo el presidente de la Asociación de la Industria del Plástico, Tony Radoszewski, en un comunicado, citando lo que dijo el grupo empresarial. Varios estudios a su favor. "Vivimos más, más saludables y mejor gracias a los plásticos de un solo uso". Aclamados por su relativo costo y flexibilidad, los estadounidenses usan 100 mil millones de bolsas de plástico por año, que requieren la producción de 12 millones de barriles de petróleo, dice el Centro para la Diversidad Biológica.

En relación: El plástico no es "el enemigo", dice Shinzo Abe; Japón usa 30 mil millones de bolsas de plástico cada año

Energy in Depth, parte del American Petroleum Institute, escribió un artículo en el que afirmaba que el coronavirus ya no propagaría bolsas de plástico de un solo uso.

En un trabajo publicado recientemente en el New England Journal of Medicine, los investigadores probaron el coronavirus en una variedad de superficies. Descubrieron que el virus aún era viable 72 horas después de aplicarlo en plástico y acero inoxidable, 24 horas en cartón y solo cuatro horas en cobre. No se ha estudiado la viabilidad del virus en el tejido, utilizado en muchas bolsas de supermercado reutilizables. La directora de la Oficina de Salud Ambiental de Massachusetts, Jana Ferguson, dijo que el departamento no había visto "ninguna información científica específica sobre las bolsas y la capacidad de las bolsas reutilizables para ser un medio de propagación del coronavirus".

Leer: Cómo limpiar su automóvil para reducir el riesgo de coronavirus

Pocos expertos o consumidores pueden negar que un examen microscópico de bolsas reutilizables muestra que la mayoría de los compradores llevan mucho más que leche y huevos. Pero, ¿qué tan peligrosas son estas bolsas, especialmente en comparación con otros medios de transporte para compras, incluido el plástico de un solo uso? Si la seguridad es realmente el problema, ¿cómo se comparan las bolsas reutilizables con el dinero, los teléfonos y nuestras propias manos, que aumentan el riesgo de transmisión en las tiendas y en otros lugares?

Los defensores de las bolsas reutilizables cuestionan los resultados de algunos estudios recientes, alegando que los datos se han exagerado para corresponder a un programa de la industria. Fijando el argumento a los eventos actuales, como COVID-19, reaviva las críticas a los programas de bolsas reutilizables que socavan su efectividad a largo plazo, argumentan estos defensores. "Qué tan grande es el plástico que usa coronavirus para traer bolsas innecesarias", dice un título reciente de Mother Jones.

Entre los estudios contra las bolsas reutilizables, hay una encuesta de la Universidad de Arizona financiada por el American Chemistry Council de 10 años de edad, que examinó 84 bolsas reutilizables en dos estados. Los autores concluyeron que "se encontró una gran cantidad de bacterias en casi todas las bolsas y las bacterias coliformes por la mitad". Sin embargo, no encontraron ninguna bacteria o cepa patógena de E. Coli en realidad puede enfermar a los humanos. Como señaló Consumer Reports en ese momento: "Solo encontraron bacterias que normalmente no causan enfermedades, pero que sí causan enfermedades en personas con sistemas inmunes debilitados".

"Una persona que come una bolsa promedio de ensalada verde está más expuesta a estas bacterias que si hubiera lamido el interior de la bolsa más sucia en este estudio", dijo Michael Hansen, científico principal de la Unión de Consumidores, en El articulo. "Estas bacterias se pueden encontrar en muchos lugares, por lo que no es necesario exagerar".

En muchos casos, los malos hábitos relacionados con el uso de bolsas no desechables son importantes: si las personas lavan sus bolsas reutilizables más regularmente, según el estudio de Arizona, 99.9 El% de todas las bacterias han sido destruidas.

Otro estudio, publicado en la revista internacional Food Control en 2019, encontró microbios capaces de causar enfermedades transmitidas por alimentos en las bolsas. Esta vez, la mitad de las bolsas analizadas contenían bacterias coliformes y algunas incluso tenían E. coli. No sorprende, dice Heated’s Akin, "porque las bolsas contenían un montón de comida y no fueron lavadas ni desinfectadas".

Los estudios tampoco indican que las bolsas de plástico reutilizables presentan un mayor riesgo de contener el virus que las bolsas de plástico de un solo uso, que podrían infectarse con patógenos durante el transporte, la fabricación o de manipulación

Para Akin, el debate sobre la efectividad de las políticas de bolsas de plástico para los coronavirus debería continuar. Al mismo tiempo, la discusión no debe ignorar otras "crisis mundiales urgentes", dijo: el cambio climático y la contaminación de los océanos.

Cada año, entre 4.8 y 12.7 millones de toneladas de plástico ingresan al océano, según cifras publicadas en la revista Science en 2015.

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¿Deberían todos los estadounidenses usar máscaras faciales para protegerse del coronavirus? Estos científicos dicen que sí


En un momento en que solo había unos pocos casos confirmados de coronavirus en los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Y el Cirujano General de los EE. UU. del público instándolos a no usar máscaras faciales a menos que estén enfermos o cuiden a alguien que estaba enfermo.

Hoy en día, hay miles de casos de COVID-19 en todo Estados Unidos, y un movimiento creciente para alentar el uso de máscaras en los Estados Unidos, incluso como profesionales de la salud. enfrenta una grave escasez de equipos de protección, incluidas máscaras y batas para el tratamiento de pacientes con coronavirus. .

La campaña # Masks4All en las redes sociales fue lanzada por Jeremy Howard, un destacado investigador de la Universidad de San Francisco y miembro del Consejo Global de IA del Foro Económico Mundial. El movimiento # Masks4All no solo empuja a las personas a usar máscaras, sino que también hace sus propias máscaras en el hogar para garantizar que los trabajadores de la salud tengan acceso a los suministros.

En un artículo de opinión para el Washington Post, Howard dijo: "La presión insana y no científica para evitar que el público use máscaras" debería estar entre los peores errores cometidos por los responsables políticos.

George Gao, director general del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, adoptó esta perspectiva en una entrevista con la revista Science.

"El gran error en Estados Unidos y Europa, en mi opinión, es que la gente no usa máscaras", dijo Gao.

“Este virus se transmite por gotitas y contacto cercano. "Las gotas juegan un papel muy importante: tienes que usar una máscara, porque cuando hablas, siempre salen gotas de tu boca", continuó Gao. “Muchas personas tienen infecciones asintomáticas o presintomáticas. Si usan máscaras faciales, esto puede evitar que las gotas que transportan el virus escapen e infecten a otros. "

El Moneyist: "Todo lo que les importa es ganar dinero". Mi gerente me dijo que me quitara la máscara en el trabajo. ¿Funcionan las mascarillas?

Muchos estudios han indicado que las personas pueden tener pocos síntomas pero sufren de coronavirus, mientras que otros pueden ser contagiosos antes de comenzar a mostrar síntomas. Estas personas asintomáticas han complicado los esfuerzos del gobierno para contener la propagación del coronavirus en todo el mundo.

Algunas investigaciones previas han concluido que las mascarillas faciales han ayudado a reducir el contagio al reducir las gotas rociadas en el aire durante la temporada de gripe; otro estudio con sede en Japón dice que funciona cuando se combina con la vacunación, esta no es una opción en este caso. Este estudio indica que las máscaras de grado médico N95 ayudan a filtrar virus de más de 0.1 micras (un micrómetro, um, es una millonésima parte de un metro). El coronavirus mide 0,125 µm.

Los defensores de la máscara facial también señalan evidencia anecdótica de países del este y sudeste de Asia, incluidos Corea del Sur y Taiwán, que pueden haber frenado la propagación del nuevo coronavirus y aplastarse La curva es más eficiente que en países como Estados Unidos, España. e Italia

El uso de máscaras es más omnipresente en estos países en general como una práctica higiénica, incluso fuera de los casos de epidemias mundiales. "En todos estos países, todos afectados por la epidemia del virus respiratorio del SARS en 2002 y 2003, todos llevan máscaras en público", escribió Howard.

Recientemente, algunos países occidentales han exigido a los residentes que usen máscaras faciales. La República Checa, Eslovaquia y Bosnia y Herzegovina ahora exigen que las personas usen máscaras en público, mientras que la vecina Austria exige su uso en supermercados.

KK Cheng, experto en salud pública y profesor de la Universidad de Birmingham en el Reino Unido, dijo que usaba una máscara cuando fue al supermercado y apoyó la decisión de Austria. ; imponerle máscaras.

"Creo que es una buena idea porque los viajes al supermercado son la principal exposición al virus", especialmente en áreas donde estos son los únicos negocios abiertos, dijo.

La Organización Mundial de la Salud y los CDC mantienen sus recomendaciones hechas anteriormente en la epidemia de coronavirus. Argumentan que el uso de la máscara debe limitarse a las personas con COVID-19 o que pueden haber contraído la enfermedad y sus cuidadores, incluidos los trabajadores de la salud.

"No hay evidencia específica que sugiera que el uso de máscaras por parte de la población en masa tiene una ventaja particular",

Dr. Michael Ryan, el principal experto en emergencias de la Organización Mundial de la Salud

"No hay evidencia específica que sugiera que la población masiva esté usando máscaras de beneficio particular", dijo el Dr. Michael Ryan, el principal experto en emergencias de la OMS, en un comunicado. Una conferencia de prensa el lunes.

Del mismo modo, los CDC "todavía no recomiendan que las personas que usan una máscara facial completa se protejan de enfermedades respiratorias, incluido COVID-19".

"Solo debe usar una máscara si un profesional de la salud lo recomienda", dijeron los CDC en un comunicado en línea. “Las personas con COVID-19 deben usar una máscara facial que presenten síntomas. Se trata de proteger a otros del riesgo de infección. "

Pero en un comentario publicado en The Lancet, una publicación médica, un grupo de investigadores de Hong Kong argumentó que la falta de estudios que prueben la efectividad de las máscaras no significa que no sean no

"Hay una distinción esencial entre la falta de evidencia y la evidencia de ausencia", escribieron. "Los trabajadores médicos utilizan ampliamente las máscaras faciales como parte de las precauciones de gotas al tratar a pacientes con infecciones respiratorias. Sería razonable sugerir a las personas vulnerables que eviten las zonas superpobladas y que usen máscaras quirúrgicas de manera racional cuando se expongan a áreas de alto riesgo. "

Aunque las mascarillas faciales pueden ayudar a proteger a las personas, son difíciles de encontrar

En muchos países, incluido Estados Unidos, la escasez de máscaras ha puesto en peligro a los médicos y enfermeras que tratan a pacientes con COVID-19. Los profesionales de la salud han advertido que pueden necesitar reutilizar las máscaras, lo que podría reducir su efectividad. Varios diseñadores de moda incluso han prestado sus servicios para hacer máscaras para combatir esta escasez.

"Tenemos una escasez mundial masiva", dijo Ryan. "En este momento, las personas más expuestas a este virus son los trabajadores de salud de primera línea que están expuestos al virus, cada segundo de cada día". La idea de que no tienen máscara es horrible. Entonces tenemos que tener mucho cuidado. "

Un portavoz de los CDC señaló que los funcionarios podrían reservar máscaras faciales para los trabajadores de la salud, lo que significa que es menos probable que estén disponibles para atención no médica. "Es posible que deba improvisar una máscara facial con una bufanda o un pañuelo", dijo el CDC en una actualización el 25 de marzo. (Las capuchas también pueden proporcionar cierta protección).

Sin embargo, las máscaras N95 son más ajustadas que las máscaras quirúrgicas y protegen contra partículas pequeñas y gotas grandes, según los CDC. Estos tipos de máscaras ofrecen la mayor protección contra virus similares al coronavirus.

Para los profesionales de la salud que no pueden estar a menos de seis pies de los pacientes con COVID-19, existen pocos sustitutos para las máscaras N95. Según los CDC, se deben usar máscaras quirúrgicas si las máscaras N95 son "tan limitadas que ya no es posible usar estándares estándar de cuidado para usar respiradores N95 y respiradores de nivel equivalente o superior ".

Como último recurso, si las máscaras quirúrgicas y el N95 no están disponibles, los CDC dicen que "puede ser necesario" que usen máscaras caseras que no hayan sido aprobadas por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional.

Los partidarios del uso de una máscara facial han sugerido que las personas creen su propio equipo de protección. "Una máscara de bricolaje casera sería mejor que nada", en términos de limitar la transmisión de coronavirus, dijo Cheng.

No está claro si las personas que hacen máscaras en casa deberían elegir ciertos materiales sobre otros. "Si la OMS y otras autoridades creen que es bueno que el público use máscaras", dijo Cheng, los funcionarios de salud de todo el mundo probablemente investigarían los materiales que ofrecen La mejor protección para una máscara de bricolaje.