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Los estadounidenses pagan más por los medicamentos recetados que cualquier otra persona. ¿Amazon Pharmacy puede cambiar esto?



Una membresía de Amazon Prime ya le brinda excelentes ofertas de productos minoristas, envío rápido y acceso a contenido de transmisión de video.

Ahora, el gigante del comercio electrónico dice que también le dará entregas gratuitas en dos días a la nueva farmacia de Amazon, junto con ahorros en medicamentos genéricos y de marca.

Entonces, ¿qué significa esto para la salud y la riqueza de los consumidores, especialmente porque los estadounidenses pagan más que nadie por sus medicamentos recetados y las facturas médicas pueden ser una carga para muchos? ?

Existe la posibilidad de menores costos de medicamentos y más claridad de precios, dijeron los expertos a MarketWatch, pero también existe el riesgo de perder una importante conexión en persona con un farmacéutico.

“El aumento de la competencia es generalmente bueno para los consumidores. Probablemente no sea ideal para las farmacias minoristas. Depende en cierto modo de lo que haga Amazon desde aquí ”, dijo Craig Garthwaite, profesor de la Kellogg School of Management de la Northwestern University, que estudia los precios de los medicamentos.

A principios de esta semana, Amazon
AMZN,
-0,96%

anunció dos incursiones separadas pero relacionadas en el mundo de la farmacia. Existe la creación de Amazon Pharmacy, que está abierta a todos y permite a los usuarios comprar y administrar recetas. Un miembro Prime también disfruta de envío gratuito ilimitado de dos días en "empaque discreto".

Además, la compañía dijo que los miembros Prime pueden ahorrar hasta un 80% en genéricos y un 40% en marcas cuando pagan sin seguro.

Al finalizar la compra, los clientes pueden comparar lo que costará si se aplica un copago, cuál es el precio sin seguro y qué ahorros se obtienen con la membresía Prime, dijo un portavoz de Amazon. "Los clientes siempre deben considerar otros factores, como su deducible", agregó.

Los miembros Prime que pagan sin seguro también pueden ahorrar dinero en 50,000 farmacias en todo el país mostrando su tarjeta de ahorros de Amazon.

Implicaciones financieras

Amazon está ingresando a un mercado que está muy alejado del comercio minorista, la transmisión de video o la computación en la nube.

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Los estadounidenses pagaron un promedio de $ 1397 por año en medicamentos recetados y productos médicos en 2018, en comparación con $ 884 en Canadá y el Reino Unido.
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Los estadounidenses pagaron un promedio de $ 1,397 por año en medicamentos recetados y productos médicos en 2018, según la Kaiser Family Foundation y el Peterson Center on Healthcare, dos organizaciones enfocadas en el sistema de salud del país.

Las personas que viven en países comparables, como Canadá y el Reino Unido, pagaron 884 dólares por los mismos medicamentos y productos, dijeron los investigadores.

Otros países pares tienden a tener sistemas de atención médica centralizados con una entidad gubernamental que tiene el poder adquisitivo para negociar acuerdos inferiores, explicó Karyn Schwartz, investigadora principal de la Kaiser Family Foundation.

En Estados Unidos, los ejecutivos de beneficios de medicamentos, las compañías que administran los beneficios de prescripción de una aseguradora de salud, están liderando las negociaciones, dijo Schwartz. “Cada uno de ellos controla cuotas de mercado significativas, pero no todo el mercado. Por tanto, no hay control de precios como en otros países. "

Muchas personas tienen que pagar hasta el deducible antes de que su plan entre en vigencia con copago y coseguro (donde el usuario del plan y el proveedor pagan cada uno un cierto porcentaje del costo). Casi una cuarta parte de las personas que obtienen su cobertura a través de un empleador utilizan un plan de deducible alto y una cuenta de ahorros para la salud, dijo Schwartz.

Los planes de seguro que se ofrecen con la beca Obamacare tendrán cobertura para medicamentos recetados, pero los planes a corto plazo que ofrecen cobertura por hasta un año no tienen que proporcionar cobertura para medicamentos. bajo prescripción médica, según Schwartz.

Estos son problemas profundos de costos estructurales que la entrada de Amazon no altera, dijo Schwartz. "No cambia el hecho de que si está desarrollando un nuevo tratamiento eficaz contra el cáncer para el que no existe un tratamiento actual, no existe un sistema estadounidense que le impida cobrar mucho".

"Soy reacio a describirlo como bueno o malo", dijo Schwartz sobre Amazon Pharmacy. Esta es "otra opción para las personas que buscan obtener descuentos en medicamentos genéricos y de marca".

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Amazon Pharmacy fue "bueno para las personas que están realmente expuestas al costo de los productos farmacéuticos".
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– Craig Garthwaite, profesor de la Escuela de Administración Kellogg de la Universidad Northwestern

Garthwaite dudaba menos. Amazon Pharmacy fue "bueno para las personas que están realmente expuestas al precio de los productos farmacéuticos", dijo.

“A corto plazo, el mayor beneficio de los ahorros financieros puros es para los clientes sin seguro. Esto brinda opciones relativamente convenientes y acceso a medicamentos baratos. "

Los precios probablemente no serían demasiado bajos para los usuarios asegurados. Sus costos pueden ser más bajos para algunos medicamentos genéricos, pero "para empezar, son baratos".

Otro beneficio para los consumidores es un proceso de compra de medicamentos más transparente, agregó.

Implicaciones para la salud

Amazon Pharmacy puede tener un atractivo financiero para algunos, pero ¿qué pasa con el objetivo general de una mejor salud?

Los estadounidenses ordenaron 0,52 recetas por correo el año pasado per cápita, según la Kaiser Family Foundation. Por el contrario, recogieron 11,6 recetas per cápita de las farmacias, según los investigadores.

Como un médico de familia, muchos pacientes desarrollan un vínculo con su farmacéutico con el tiempo.

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"Si tiene una relación como esta con su farmacéutico, puede compartir con ellos lo que está pasando con su salud y sus medicamentos, eso les ayuda a ayudarlo".
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– Douglas Hoey, director ejecutivo de la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios

“Si tiene una relación como esta con su farmacéutico, puede compartir con ellos lo que está pasando con su salud y sus medicamentos, les ayuda a ayudarlo”, dijo Douglas Hoey, director ejecutivo de National Asociación de Farmacéuticos Comunitarios. , un grupo comercial que representa a más de 21.000 farmacias en todo el país.

Los estadounidenses también reciben cada vez más vacunas contra la gripe, la neumonía y el herpes zóster en sus farmacias locales, dijo Hoey a MarketWatch. "Solo hay algunas cosas que puede hacer con un zoom
ZM,
+ 3,33%

reunión. Recibir la vacuna contra la gripe y posiblemente una vacuna COVID no es uno de ellos. "

Aún así, tres cuartas partes de las farmacias de la organización ya realizaban entregas el mismo día, y la tasa ha aumentado aún más desde la pandemia, dijo Hoey.

(Un Walgreens
AMB,
-2,93%

El vocero dijo que la cadena nacional también ha visto un aumento en los servicios de entrega el mismo día y al día siguiente, así como en los pedidos en línea y de la empresa. "Creemos que esto se debe en gran parte a los cambios en los comportamientos de los consumidores durante la pandemia de COVID-19").

El lanzamiento de Amazon Pharmacy aborda el problema en persona, dijo un portavoz. “Para las necesidades y preferencias de determinados clientes, siempre será la farmacia de su elección. El nuevo beneficio Prime se puede utilizar en las farmacias locales participantes en todo el país. "

Queda por ver cómo se desarrollará eso en el futuro.

Pero investigaciones anteriores sugieren que la relación con el farmacéutico juega un papel fundamental para garantizar que los pacientes con afecciones crónicas tomen los medicamentos recetados por sus médicos, según un estudio revisado por pares de 2012 publicado en Annals of Internal Medicine.

El impacto de la no adherencia es "entre $ 100 mil millones y $ 300 mil millones en costos de atención médica prevenibles", y cada año en los Estados Unidos "representa del 3% al 10% del costo total de la atención médica humana". Estados Unidos ”, según un estudio de 2014 de la Escuela de Investigadores de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg.

Pero es posible que las personas no estén surtiendo sus recetas porque no pueden pagarlas para empezar, muestran otros estudios.

Por ejemplo, más del 11% de los adultos encuestados dijeron que no tomaron sus medicamentos según lo prescrito para ahorrar en el costo de sus medicamentos recetados, según un estudio de 2019 del Centro Nacional de Estadísticas de Salud. que forma parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Mientras tanto, el 19,5% pidió a su médico que les recetara medicamentos más baratos, según la encuesta.

Su guía de planes de medicamentos de Medicare y cómo funcionan


No encontrará cobertura de medicamentos para pacientes ambulatorios en la Parte A o la Parte B de Medicare, aunque los medicamentos representan un porcentaje significativo de los presupuestos de atención médica de muchas personas mayores. Esta es una de las razones por las que, a partir de 2006, Medicare comenzó a ofrecer la Parte D, un programa opcional que cubre el costo de los medicamentos recetados.

Los planes de medicamentos recetados son ofrecidos por aseguradoras privadas aprobadas por Medicare. La mayoría de los beneficiarios pagan una prima mensual y varias responsabilidades de participación en los costos, como copagos y deducibles. El registro a tiempo es importante, ya que puede pagar una multa si no se registra cuando es elegible por primera vez, generalmente alrededor de los 65 años.

Puede inscribirse en la Parte D de Medicare de dos maneras:

Planes independientes de la Parte D de Medicare

Si tiene Medicare Original, puede inscribirse por separado en un plan de la Parte D durante su inscripción inicial o durante el período de inscripción abierta anual de Medicare, que se extiende hasta el 7 de diciembre.

Los planes de medicamentos de Medicare cubren tanto los medicamentos genéricos como los de marca. Todos los planes deben cubrir las mismas categorías de medicamentos, como medicamentos para el asma o la diabetes, pero los proveedores pueden elegir los medicamentos específicos cubiertos por cada categoría de medicamentos.

Cada plan de la Parte D de Medicare tiene un formulario, una lista de los medicamentos que cubre. Es probable que esta lista incluya tanto medicamentos de marca como genéricos y al menos dos medicamentos en las categorías más comúnmente recetadas. Las formas cambian de un año a otro e incluso a lo largo del año.

Lea también:Así es como se verá su cheque del Seguro Social el próximo año y por qué

Algunos planes de Medicare D tienen restricciones, incluida la autorización antes de recetar un medicamento y la terapia escalonada, que requiere medicamentos genéricos y de marca más baratos antes de que se use el medicamento ese día. mas caro.

Las primas de la Parte D de Medicare independiente varían y los deducibles para el año del plan 2021 no pueden exceder los $ 445.

Planes Medicare Advantage con cobertura de la Parte D

Los planes Medicare Advantage también los venden aseguradoras privadas y ofrecen la misma cobertura que se encuentra en las Partes A y B de Medicare Original. Muchos ofrecen beneficios adicionales como cuidado dental y de la vista. Un gran porcentaje de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D.

En relación: Su guía para la inscripción abierta de Medicare: cómo comprar, cambiar y comparar planes

Al igual que con los planes independientes, cada plan Medicare Advantage que incluye la cobertura de la Parte D tiene su propia forma y también puede tener restricciones.

Muchos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura de medicamentos por primas de $ 0, pero aún pueden cobrar una prima general por el plan.

Si elige un plan Medicare Advantage que no incluye la cobertura de la Parte D, puede comprar un plan de la Parte D independiente.

Costos de uno u otro tipo de cobertura de la Parte D

Puede pagar primas por la cobertura de la Parte D y será responsable de compartir los costos, incluidos los deducibles, copagos o coseguro.

También existen otras reglas de costos compartidos que pueden afectarlo.

En 2020, cuando usted y su aseguradora pagaron $ 4,020 en costos de medicamentos recetados, debe pagar el 25% de todos sus medicamentos hasta que tenga que gastar $ 6,350 en gastos de bolsillo ($ 6,550 para 2021) y obtener lo que se llama "cobertura catastrófica". "

En 2021, en la fase de cobertura catastrófica, pagará el 5% del costo de sus medicamentos, o $ 3.70 por medicamentos genéricos y $ 9.20 por medicamentos de marca, lo que sea mayor.

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Precios del Seguro Social, Medicare y Medicamentos Recetados: el Panel sobre el Envejecimiento en Estados Unidos interviene en asuntos electorales


Para obtener respuestas, la Sociedad Estadounidense sobre el Envejecimiento (ASA) acaba de organizar su Panel de expertos, un evento anual que ha durado casi 20 años. Yo moderaba. Normalmente, el panel se lleva a cabo en la Conferencia Anual sobre el Envejecimiento en Estados Unidos de la ASA frente a una multitud de pie. Este año, por supuesto, fue un seminario web; casi 200 personas vieron.

Los cinco panelistas aportaron una variedad de perspectivas políticas y décadas de experiencia en el mundo político y del envejecimiento:

  • Peter Kaldes, presidente y director ejecutivo de ASA y ex asesor económico de Obama

  • Richard Browdie de Browdie Consulting, ex presidente y director ejecutivo del Instituto Benjamin Rose sobre el Envejecimiento y Secretario de Envejecimiento de Pensilvania

  • Joel White, Fundador y Presidente de Asuntos Gubernamentales de Horizon y ex Director del Personal Republicano del Subcomité de Salud de la Cámara de Medios y Arbitrios

  • Jay Newton-Small, reportero de Time y Bloomberg News y cofundador y director ejecutivo de la plataforma digital MemoryWell para mejorar la atención a las personas mayores

  • John Zogby, fundador y socio principal de la firma de encuestas John Zogby Strategies

Abrí la sesión pidiendo a los panelistas que dieran una descripción de una palabra de 2020 hasta ahora. Las respuestas han sido tan nefastas como lo ha sido el año; Newton-Small llamó al año "Armageddon".

Durante el seminario web despreocupado, les pregunté a los expertos todo, desde sus perspectivas de una vacuna contra el coronavirus (estaban divididos sobre si habría una en 2020) hasta si el Senado cambiaría en noviembre y pasaría a ser controlado por los demócratas (la mayoría pensó que lo haría, pero dijo que no contabilizaría la reelección del actual líder de la mayoría republicana en el Senado (Mitch McConnell).

Los panelistas estaban unidos en dos puntos: todos creían que las elecciones federales de 2020 no irían sin serios problemas, que podrían retrasar los resultados electorales finales. Y todos estaban a favor de un cuarto programa de emergencia contra el coronavirus, pero la mayoría sintió que no se haría hasta el 1 de octubre.

Aquí es donde terminaron en cuatro temas clave: Seguro Social, Medicare y Telesalud; los precios de los medicamentos recetados y sus opiniones sobre los principales cambios de política relacionados con el envejecimiento que les gustaría ver, independientemente de quién eligió presidente:

Seguridad Social

La mayoría de los expertos consideraron que el Seguro Social no estaba sobre la mesa como tema de las elecciones de 2020. Sin embargo, la mayoría consideró que su solvencia sería un problema grave en 2021 debido al aumento. el desempleo, la caída de las cotizaciones sociales, así como el aumento del déficit.

Le pregunté si el presidente Trump volvió a poner la seguridad social en la mesa política cuando suspendió los impuestos sobre la nómina para proporcionar cheques de estímulo al público estadounidense. Y pregunté, ¿no deberíamos empezar a pensar seriamente en el agotamiento del fondo fiduciario del Seguro Social?

Ver: Es un recorte de impuestos de Trump que realmente no quieres

Joel White: “Espera un minuto. Espera un minuto. ¿Nos preocupan los fondos fiduciarios y la responsabilidad fiscal y todo eso? ¿Me estás tomando el pelo? Según la CBO (Oficina de Presupuesto del Congreso) tenemos un déficit de $ 3.3 billones mirándonos a la cara y la última vez que escuché a alguien en la colina hablar sobre saldos y déficits fondos fiduciarios, etc., creo que todavía estaba en la colina (2004-2007). No creo que el tema de la seguridad social vuelva a estar sobre la mesa política este año. Creo que estará de nuevo sobre la mesa el próximo año, cuando tengamos un presupuesto, ya sea que Biden sea elegido o Trump sea reelegido. "

Rich Browdie: “Estoy de acuerdo con la evaluación de Joel … Y creo que los fondos del Seguro Social volverán, y el próximo presidente, ya sea que esté considerando lidiar con eso o no, tendrá que intervenir. "

En relación: Por qué es posible que no sepa que Trump está amenazando su seguridad social

Peter Kaldes: “Sospecho que si el candidato Biden gana, al día siguiente comenzaremos a escuchar acerca de equilibrar los presupuestos nuevamente. Entonces, estoy un poco preocupado por esto. Pero estoy con Rich en este caso; Creo que … usar los impuestos sobre la nómina como herramienta es algo que el presidente Obama también ha hecho de alguna manera. (En 2011 y 2012, la administración Obama recortó los impuestos sobre la nómina en 2 puntos porcentuales hasta el 4,2 por ciento).

Jay Newton-Small: “La Convención Nacional Republicana por primera vez, creo que en la historia, no tuvo plataforma este año. Por lo tanto, es difícil saber con certeza cuál sería la agenda para el segundo mandato del presidente Trump, en caso de que fuera reelegido. Pero ciertamente ha hablado mucho sobre abordar los déficits y derechos como el Seguro Social, Medicare y Medicaid y apaciguar más a los conservadores fiscales que él. Pero creo que, de la misma manera, Joe Biden, como dijo Peter, si fuera elegido, también abordaría esos problemas.

John Zogby: “El Seguro Social se enfrenta realmente a la insolvencia en solo 10 años. Entonces, ¿cuándo comenzar de nuevo el debate sobre un nuevo mecanismo de financiación de la seguridad social, porque demográficamente no hay suficientes jóvenes trabajando para mantener el número de baby boomers y los ingresos de la generación X? Diez años no está lejos. ¿O estamos en una situación en la que pateamos el camino? Pero al menos por ahora, la deuda y el déficit federales continúan creciendo casi exponencialmente y, sin embargo, el Seguro Social simplemente no está sobre la mesa en este momento. Pero tiene que serlo.

Medicare y telesalud

Les hice a los expertos esta pregunta planteada por Richard Eisenberg, editor del seminario web Money & Policy de Next Avenue: "¿Cómo cambiará Medicare con el próximo presidente y por qué?"

Peter Kaldes: “Creo que hay oportunidades maravillosas bajo la administración de Biden para enfocarnos realmente en los salarios de nuestros cuidadores y personal de atención directa. Dado que Medicare está más involucrado en cubrir más de estos costos del hogar que son muy reales para las personas, creo que sería una maravillosa adición a Medicare. "

Ver también: El administrador de Medicare, Verma, dijo que pagó casi $ 6 millones en dinero de los contribuyentes a consultores privados para una campaña de construcción de imagen personal.

Jay Newton-Small: "Creo que Donald Trump ciertamente telegrafió que si era reelegido optaría por un plan de Paul Ryan, una especie de cupón de Medicare, en el que ciertamente nunca tendrías éxito. a través de un régimen controlado por los demócratas. House… Es interesante ver a Biden moverse hacia la izquierda gracias a Bernie (Senador Bernie Sanders) y (Senadora) Elizabeth Warren en las primarias de Medicare para Todos. No apoya Medicare para todos, pero creo que ciertamente fue más lejos de lo que estaba cuando comenzaron las elecciones. Habiendo dicho eso, sé que mucha gente en el mundo de los cuidados se sintió decepcionada de que su único guiño al cuidado fuera una especie de reducción de impuestos de $ 4,000 al año para los cuidadores. … Creo que mucho dependerá del control del Congreso. No va a realizar cambios masivos en Medicare a menos que controle las Cámaras del Congreso y la Casa Blanca, ya que Obamacare ha demostrado lo difícil que es lograrlo. "

Rich Browdie: “Hay muchas formas de adaptar Medicare a soluciones pragmáticas a las cosas que aprendimos durante esta experiencia de COVID … Entonces creo que el pragmatismo conduciría a una serie de cambios en Medicare. En parte por razones presupuestarias, porque sería más barato; en parte porque creo que la sensibilidad sobre la cobertura ha cambiado … Es posible que no obtenga cobertura universal a través de un programa gubernamental en particular, pero creo que la presión para mantener el movimiento hacia la cobertura es universal continuará.

Joel White: "Creo que si el próximo año es un gran año fiscal, veremos grandes cambios en Medicare … Lo que me interesa es que Ambos candidatos presidenciales están de acuerdo en que debería haber un límite de gastos en la Parte D de Medicare (la parte de los medicamentos recetados). Creo que eso pondría sobre la mesa en un proyecto de ley de gran presupuesto un límite en los costos totales, ya sea que le paguen una tarifa por servicio (Medicare tradicional) o de otra manera en el programa Medicare (planes de seguros privados). Medicare Advantage), lo que sería bueno, entonces limita sus gastos de bolsillo … Si no se cuenta con un gran presupuesto, creo que Rich tiene razón; los pequeños problemas pragmáticos que están creciendo y que vamos a solucionar y que se aplican a todos los niveles van a ser mucho más numerosos: salud a domicilio, enfermería, atención hospitalaria, servicios médicos. El programa Medicare necesita un poco de atención amorosa en este momento y este tipo de facturas surgen una vez cada siete años y adivinen cuál será el próximo año: es el séptimo año en el proceso. Entonces creo que algo va a pasar, sea grande o pequeño. "

Ver también: Cómo comparar los planes de la Parte D de Medicare

Todos los panelistas dieron la bienvenida al mayor uso de telesalud para los beneficiarios de Medicare durante la pandemia, gracias a las reglas temporales de COVID-19, y esperaban que muchas de las nuevas políticas que permiten un mayor uso permanezcan permanentes después de la pandemia.

Sin embargo, algunos panelistas expresaron su preocupación por el acceso a telesalud causado por la "brecha digital" que enfrentan algunas personas mayores.

Joel White: “Creo que lo que vemos en el acceso es realmente que las comunidades negras y marrones están en una gran desventaja aquí, en gran parte debido al acceso de banda ancha … Entonces, creo que tenemos que… hacer que la telesalud esté disponible en todo el país: rural, suburbano y urbano. "

Peter Kaldes: “Creo que la telesalud llegó para quedarse. Me haría eco de la sensación de que las pautas deben hacerse permanentes. "

Jay Newton-Small: "Creo que la telesalud es el genio que no se volverá a poner en la botella ahora que la gente se ha dado cuenta de lo conveniente que es".

John Zogby: "Él está aquí para quedarse y desarrollarse también".

Precios de medicamentos recetados

Les pregunté a los panelistas si la capacidad del Congreso y del Presidente para aprobar un proyecto de ley de medicamentos recetados significativo se aprobó este año.

Jay Newton-Small: "Creo que sí, a menos que se ciña a la factura de gastos más grande". (Kaldes y Browdie estuvieron de acuerdo). Pero Newton-Small agregó: "Por lo general, hay una sesión muy productiva después de las elecciones presidenciales, ya que despejan los puentes para el próximo presidente entrante o el próximo. mandato del actual presidente. Y yo diría que hay potencial para eso si hay suficiente acuerdo bipartidista. Pero no lo creo hasta las elecciones, a menos que se agregue milagrosamente a un proyecto de ley de COVID. "

Joel White: “Creo que es más probable que el presidente publique programas en torno a las órdenes ejecutivas que firmó a fines de julio… La otra cosa que vemos aquí es que los precios de los medicamentos están bajando; fueron negativos el año pasado, un 1,7% este año, un porcentaje completo y medio menos que bajo el presidente Obama, así que creo que una gran parte del deseo político de ir tras las compañías farmacéuticas se ha secado.

El cambio de política de envejecimiento que más les gustaría ver

Una de las preguntas más interesantes del seminario web fue planteada por un miembro de la audiencia que preguntó cuál pensaban los panelistas debería ser el mayor cambio de política relacionado con el envejecimiento, independientemente de quién eligió presidente. Las respuestas:

  • White y Zogby pidieron programas de tutoría intergeneracionales ampliados.

  • Browdie quería que la edad de elegibilidad para Medicare se redujera de 65 a 60, lo que propuso Biden.

  • Kaldes esperaba una aplicación más estricta de las leyes laborales discriminatorias por edad.

  • Newton-Small ha presionado para un mayor reembolso por atención médica domiciliaria bajo Medicare.

Me pareció interesante que ninguno de los panelistas hablara sobre la atención a largo plazo y los servicios y apoyos a largo plazo como cuestiones electorales. Esto puede sugerir que el mayor problema de responsabilidad fiscal que enfrentan los baby boomers aún no se considera un imperativo político.

Ningún panelista estaba dispuesto a dar una respuesta definitiva sobre quién pensaba que ganaría las elecciones presidenciales. El tiempo, como les gusta decir a los expertos, lo dirá.

Está claro que las realidades de 2021 asegurarán que el próximo panel de expertos tenga mucho que discutir.

Las recetas de medicamentos contra la ansiedad aumentaron en un 34% durante la pandemia de coronavirus


El coronavirus está causando estragos en la salud mental.
La cantidad de recetas de antidepresivos, ansiolíticos y antisomnéticos surtidas por semana aumentó en un 21% entre el 16 de febrero y el 15 de marzo de 2020, según un nuevo informe de Express Scripts, una compañía de propiedad en Cigna
CI,
+ 3.82%

gerente de beneficios de farmacia. El estudio analizó las solicitudes de prescripción surtidas entre el 19 de enero y el 15 de marzo de este año entre una muestra de más de 31.5 millones de personas aseguradas comercialmente, y encontró que las solicitudes de La compensación alcanzó su punto máximo en la semana que terminó el 15 de marzo cuando el nuevo coronavirus que causa COVID-19 fue declarado una pandemia.

Los medicamentos contra la ansiedad experimentaron el mayor aumento, con un aumento del 34.1%, más del doble del número de ayudas para el insomnio (14.8%) y casi el doble del número de antidepresivos ( 18,6%).
En relación:¿Sufres de insomnio debido a coronavirus? ¿Tienes sueños extraños? Esto es lo que debes hacer

Express Scripts señaló que este fue un cambio radical en la caída del 12.1% en el uso de medicamentos contra la ansiedad como Pfizer
PFE
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Xanax y Roche
RHHBY
+ 2.93%

Valium que registró entre 2015 y 2019, así como la caída del 11.3% en el uso de medicamentos contra el insomnio durante esta misma ventana.
"Este análisis, que muestra que muchos estadounidenses están recurriendo a medicamentos de emergencia, demuestra el grave impacto que COVID-19 puede tener en la salud mental de nuestro país", concluye el informe.
Esta es la última de una serie de advertencias recientes sobre las implicaciones psicológicas para la salud de la pandemia de COVID-19.
Más de 4 de cada 10 estadounidenses se sienten más solos que nunca debido al aislamiento social durante la epidemia de coronavirus, según una encuesta de 1.055 personas encargada por la Universidad de Phoenix publicada esta semana. Más de uno de cada cinco (22%) también dice que la calidad de su sueño ha sufrido desde la propagación del coronavirus. Resultados recientes del índice de coronavirus Axios / Ipsos también encontraron que alrededor del 35% de los estadounidenses informaron que su salud mental se deterioró durante la pandemia, y el 43% dijo que su bienestar emocional También había empeorado.
Leer más:"Podemos superar esto": cómo manejar su salud mental durante la pandemia de coronavirus
Esto no es sorprendente teniendo en cuenta que más de 20 millones de estadounidenses están desempleados ya que las empresas no esenciales han cerrado temporalmente y los casos de COVID-19 han excedido más de 2 millones en todo el mundo. , con más de 137,000 muertes y escalamientos (aunque también se han recuperado más de 525,000). .)
Estados Unidos ya estaba plagado por una epidemia de soledad y una crisis de salud mental incluso antes del brote de COVID-19. Casi uno de cada cinco adultos estadounidenses dijo que sufría de un problema de salud mental en 2018, y la tasa de suicidios de adolescentes ha aumentado en más del 50% en la última década. Las condiciones de salud mental le cuestan al sistema de salud más de $ 200 mil millones al año, lo que lo convierte en una de las condiciones de salud más caras del país. También causan más de $ 193 mil millones en pérdida de ingresos anuales.
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Mientras los candidatos demócratas debaten Obamacare y Medicare para todos, los estadounidenses dicen que sus mayores preocupaciones son la reducción de la atención médica y los costos de los medicamentos


No pasó mucho tiempo antes de que los candidatos para el debate primario presidencial demócrata el miércoles por la noche centraran su atención en la atención médica.

El senador Bernie Sanders, un profesional independiente de Vermont, dijo que nunca firmaría un proyecto de ley que reduciría los beneficios de la poderosa unión culinaria de Las Vegas. El sindicato ha expresado reservas sobre "Medicare para todos", que Sanders apoya. Medicare para todos, que también cuenta con el apoyo de la senadora Elizabeth Warren de Massachusetts, en realidad reemplazaría el actual sistema de seguro de salud con un programa nacional de seguro de salud de un solo pagador.

Nuevas encuestas en la víspera del debate sugieren que los estadounidenses están escuchando. El costo de la atención médica y los medicamentos recetados, en lugar de la reforma de políticas como Medicare para Todos o abordar problemas como el cambio climático, es lo primero entre los estadounidenses cuando comienzan las primarias presidenciales .

Aproximadamente ocho de cada 10 personas, el 89% de los demócratas y el 76% de los republicanos, votaron a favor de una nueva encuesta Político-Harvard TH de la Escuela de Salud Pública de Chan que dijo que era "extremadamente" o "Muy" importante es tomar medidas para reducir los costos de la atención médica, mientras que el 75% de los encuestados dijo lo mismo para reducir los costos de los medicamentos recetados.

Los precios de los medicamentos también han aumentado con el tiempo, y casi uno de cada cuatro estadounidenses que toman medicamentos recetados dicen que tienen problemas para pagarlos, según la Kaiser Family Foundation. Según un estudio de JAMA 2019, cuarenta y ocho de los 49 medicamentos recetados de marca comunes en los Estados Unidos aumentaron de precio de 2012 a 2017. Los precios de los medicamentos más vendidos aumentaron un 76% en promedio sobre de estos seis años, la mayoría aumentando una o dos veces al año.

Al mismo tiempo, la implementación de un programa de membresía de Medicare ocupó el sexto lugar entre las 22 prioridades presentadas a los encuestados. La implementación de Medicare para Todos, que eliminaría el seguro de salud privado en favor de un sistema administrado por el gobierno, ocupó el puesto número 10. Abordando la amenaza del cambio climático a través de la regulación y El gasto, respaldado por el 52% de los encuestados, fue el número 11, según la encuesta realizada a más de 1,000 adultos del 21 al 26 de enero.

Los resultados de la encuesta se publicaron al mismo tiempo que Sanders, que convirtió a Medicare para Todos en una parte central de su candidatura para la nominación presidencial demócrata, vio un aumento sustancial en el número de encuestas antes de la Las Vegas debate el miércoles por la noche. Sanders ahora tiene una ventaja considerable del 32%, dice el nuevo Washington Post-ABC News

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Encuesta de votantes democráticos y democráticos, que supera con creces el 16% de Joe Biden y el multimillonario Mike Bloomberg.

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Joe Raedle / Getty Images

En una nueva encuesta, aproximadamente ocho de cada diez personas dijeron que era "extremadamente" o "muy" importante tomar medidas para reducir los costos de atención médica.

Warren, otro defensor de Medicare para Todos, ocupó el cuarto lugar con un 12%. El ex alcalde de South Bend, Ind., Pete Buttigieg, que apoya una opción pública que él llama "Medicare para todos los que la quieren" junto con un seguro privado, recibió el 8% de apoyo, mientras que la senadora de Minnesota Amy Klobuchar recibió el 7%. Biden, Bloomberg y Klobuchar también respaldan la oferta de una opción pública al tiempo que mantienen un seguro privado, así como mejoran la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Los republicanos siempre han tratado de desmantelar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, y el reciente presupuesto de la Casa Blanca ha propuesto recortar el gasto en Medicaid y Medicare. El presidente Trump también apoyó un proyecto de ley bipartidista para limitar el aumento de los precios de los medicamentos recetados.

La prima anual promedio para el seguro de salud familiar patrocinado por el trabajo alcanzó $ 20,576 por año en 2019, un aumento del 5% respecto al año anterior, según la fundación sin fines de lucro Kaiser Family Foundation. . Los trabajadores pagaron $ 6,015 de este costo, en promedio, y los empleadores cubrieron el resto.

Mientras tanto, la proporción de personas en familias que tuvieron problemas para pagar las facturas médicas en el último año cayó a 14.2% en 2018 desde 19.7% en 2011, según datos recientes del ; Encuesta nacional de entrevista de salud. Los encuestados negros, menores de 18 años y mujeres eran más propensos que otros grupos a decir que ellos o sus familias tenían problemas de facturación médica.

"Incluso entre los demócratas, los principales problemas son los problemas de bolsillo, no los grandes debates sobre la reforma del sistema", Robert Blendon, profesor de la Facultad de Salud Pública Chan de Harvard TH, quien trabajó en el diseño del encuesta reciente, le dijo a Politico.

Tomar medicamentos para la presión arterial a esta hora todos los días podría salvarle la vida


Las personas que toman todos sus medicamentos para la presión arterial al mismo tiempo a la hora de acostarse pueden controlar mejor su condición y tienen "un riesgo significativamente menor de muerte o enfermedad" causada por problemas cardíacos o vasculares en comparación con aquellos que toman sus medicamentos antihipertensivos por la mañana, según una investigación publicada este mes en el European Heart Journal, comité de lectura.

El ensayo solicitó a 19.084 pacientes que tomaran sus píldoras al despertarse o al acostarse, y los siguió durante más de seis años, tiempo durante el cual se verificó la presión arterial ambulatoria de los pacientes durante 48 horas al menos una vez. anualmente. Los resultados se ajustaron por edad, sexo, diabetes tipo 2, enfermedad renal, tabaquismo y niveles de colesterol.

"La ingestión matutina fue la recomendación más común de los médicos".

-Ramón Hermida, director de laboratorios de bioingeniería y cronobiología de la Universidad de Vigo, España.

Los investigadores encontraron que los pacientes que tomaron sus medicamentos a la hora de acostarse redujeron su riesgo de muerte o ataques cardíacos, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o que requirieron un procedimiento para desbloquear las arterias estrechas en un 45%. , en comparación con los que tomaron sus medicamentos después de despertarse por la mañana.

El riesgo de muerte por problemas cardíacos o vasculares se redujo en un 66%, el riesgo de infarto de miocardio se redujo en un 44%, la revascularización coronaria (arterias de desbloqueo se redujo) en un 40%, la insuficiencia 42% de frecuencia cardíaca y accidente cerebrovascular en un 49%. Sin embargo, los investigadores señalaron que ningún estudio muestra que el tratamiento de la hipertensión por la mañana reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular.

"La ingestión matutina fue la recomendación más común de los médicos basada en el objetivo engañoso de reducir los niveles de presión arterial matutina", dijo el coautor Ramón Hermida, director de laboratorios de bioingeniería. y cronobiología de la Universidad de Vigo en España. Dejar que la droga actúe antes de la actividad del día siguiente también puede desempeñar un papel.

Las medidas preventivas al comienzo de la edad adulta incluyen tomar estatinas (medicamentos hipolipemiantes) y medicamentos para reducir el colesterol, que pueden ser más efectivos que simplemente depender de una dieta y tratarla. El ejercicio, especialmente para aquellos que tienen una predisposición genética al colesterol alto y la presión arterial alta, dicen los expertos.

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Entre 2008 y 2018, 10,614 hombres y 8,470 mujeres adultas nacidas en el Cáucaso diagnosticadas con hipertensión tuvieron que seguir una rutina de actividad diurna y sueño nocturno. Hermida dijo que no era posible saber si los resultados se aplican a las personas que trabajan de noche o a las de otros orígenes raciales / étnicos.

Una posible teoría para los resultados: una mala noche de sueño puede conducir a un aumento de la presión arterial esa noche y al día siguiente, según una investigación separada. Este estudio, publicado en una edición reciente de la revista Psychosomatic Medicine, ofrece una explicación de por qué los problemas de sueño aumentan el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular e incluso la muerte por enfermedad cardiovascular.

Los participantes que tenían una "eficiencia del sueño" más baja mostraron un aumento en la presión arterial durante esta noche inquieta. También tenían una presión arterial sistólica más alta, el número informado en la lectura de la presión arterial de una persona, al día siguiente. Los investigadores dijeron que dormir bien y dormir de calidad eran importantes para un corazón sano. También permite que las drogas actúen mientras el cuerpo restaura la energía.

"La presión arterial es uno de los mejores predictores de la salud cardiovascular".

-Caroline Doyle, estudiante graduada en el Departamento de Psicología de la Universidad de Arizona.

"La presión arterial es uno de los mejores predictores de la salud cardiovascular", dijo Caroline Doyle, autora principal del estudio, estudiante graduada en el Departamento de Psicología de la Universidad de Arizona. . La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte de la población del país. "Queríamos ver si podíamos intentar obtener una parte de esta historia: cómo el sueño podría afectar la enfermedad a través de la presión arterial alta".

Por supuesto, hay otras formas de reducir la hipertensión. Una dieta que ayuda a las personas a reducir la presión arterial alta también puede reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca en personas menores de 75 años, según una investigación separada publicada recientemente en la última edición de la revista estadounidense. Revista de medicina preventiva.

Enfoques dietéticos para detener la hipertensión (Dash) recomienda comer frutas, verduras, nueces, granos integrales, aves de corral, pescado y productos lácteos bajos en grasa al tiempo que reduce la cantidad de sal. carnes rojas, dulces y bebidas azucaradas, nata completa y alcohol en su dieta. Aparte de los dos últimos elementos, es muy similar a la dieta mediterránea.

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