La propuesta de presupuesto del presidente Trump para 2021 falla en programas de beneficios como Medicare y la seguridad social, y apuntar a estos y otros programas podría perjudicar a los estadounidenses mayores y su calidad de vida, dicen los expertos.
De acuerdo con el Comité Bipartito para un Presupuesto Federal Responsable. La propuesta exige requisitos de elegibilidad más estrictos para el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria, también conocidos como cupones de alimentos, y para reforzar los requisitos de elegibilidad para Medicaid, como la aplicación de Límites de activos.
La buena noticia para quienes se jubilan del seguro de salud y la seguridad social: estas reducciones no afectan directamente los beneficios de los miembros. La mala noticia: las disposiciones de la propuesta aún podrían socavar la seguridad de la jubilación.
El plan respalda la lucha contra la epidemia de opioides, aumenta la formación profesional para estudiantes de secundaria, ayuda a las personas encarceladas en comunidades de reintegración y fortalece la seguridad. en las fronteras americanas, entre otras recomendaciones. El plan "recibiría un gran golpe" en el déficit presupuestario federal, dijo Russell Vought, director interino de la Oficina de Administración y Presupuesto de la Casa Blanca.
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Algunos de los recortes de Medicare realmente ayudarían a los beneficiarios, dijo Marc Goldwein, vicepresidente senior y director de políticas del Comité de Presupuesto Federal Responsable. Los recortes en el gasto de Medicare y las reformas en los precios de los medicamentos con receta equivaldrían a un ahorro de aproximadamente $ 600 mil millones, lo que podría conducir a menores primas y gastos de bolsillo.
La desventaja para los participantes de Medicare: algunos de los cambios podrían afectar las opciones de atención médica para los pacientes. La propuesta sugiere una reducción en los pagos a los proveedores de atención médica, como médicos y hospitales, y si los pagos se reducen demasiado, algunos proveedores pueden no participar en el programa de Medicare, dijo Dan Adcock, director de relaciones gubernamentales y Políticas nacionales. Comité para Preservar la Seguridad Social y Medicare. Si esto sucediera, los ancianos tendrían opciones limitadas para seleccionar sus propios médicos, dijo.
El plan también ampliaría el tiempo que los destinatarios deben pasar en unidades de cuidados intensivos antes de que se les permita recibir atención a largo plazo en centros de enfermería posteriormente calificados, dijo Monique Morrissey, economista de Instituto de Política Económica. Actualmente, el requisito es de tres días consecutivos (sin contar el día del lanzamiento), pero la propuesta cambia esto a ocho días.
El presupuesto no se enfoca demasiado en los beneficios del seguro social para la vejez, que pagan los beneficios de jubilación, pero sí hace cambios en la discapacidad del seguro social, que afecta a los estadounidenses de todas las edades, y ingresos de seguridad adicionales, para personas mayores con ingresos o recursos limitados. La propuesta incluye promover el trabajo para los beneficiarios de SSDI y SSI, lo cual es poco probable, dijo Goldwein. Los beneficiarios que solicitan un seguro por discapacidad generalmente están gravemente discapacitados, y tratar de eliminarlos del sistema sería "draconiano", dijo Adcock. "Está apilando el juego contra ellos al tratar de echarlos del programa".
Morrissey se ve desproporcionadamente afectado por los recortes a los programas de discapacidad, dijo Morrissey, especialmente aquellos que aún no tienen 65 años y, por lo tanto, no pueden calificar para la cobertura de Medicare. "El problema son aquellos que nunca volverán a trabajar", dijo.
Además, los beneficios retroactivos caerían de 12 meses a seis meses para los beneficiarios de una discapacidad, dijo Goldwein. Otros ahorros provienen de la financiación de la integridad de los programas SSDI y SSI, como el intento de limitar el fraude o duplicar los pagos.
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Algunos de estos cambios, como los de Medicare, ayudarían a mantener los programas, dijo Goldwein, y las ideas encontradas en la propuesta también se hicieron eco en las propuestas de los demócratas. "La realidad es que el costo del seguro de salud es alto y aumenta rápidamente", dijo. "Necesitamos hacer cambios pronto y estas son buenas ideas con apoyo bipartidista".
Existen recomendaciones que se centran en ayudar a las personas mayores de otras maneras, como crear alrededor de 1,200 hogares para personas de la tercera edad de bajos ingresos y personas con discapacidades. .
Medicaid también está en el centro de atención: la propuesta reintroduce los límites de los activos y restringe la elegibilidad para los adultos sin discapacidad, según el Comité para un Presupuesto Federal Responsable.
El presupuesto propone recortar ciertos programas que mejoran la calidad de vida de los estadounidenses mayores, incluidos los que proporcionan empleos y comidas nutritivas, dijo Adcock.
La propuesta elimina las subvenciones federales en bloque que apoyan las comidas sobre ruedas, el programa que brinda comidas saludables a las personas mayores que de otra manera estarían socialmente aisladas, así como el programa de asistencia energética para hogares de hogares en Bajos ingresos, que ayuda a las familias de bajos ingresos a pagar sus facturas de energía y mantener sus hogares calientes durante los meses fríos.
El presupuesto, si se aprueba tal como está, también eliminaría el Programa de Empleo de Servicio Comunitario para Personas Mayores, que ayuda a los estadounidenses desempleados de bajos ingresos de 55 años en adelante a encontrar capacitación a tiempo parcial para trabajos en organizaciones sin fines de lucro "El programa es un salvavidas para muchas personas mayores", dijo Adcock, y agregó que muchos estadounidenses mayores corren el riesgo de quedarse sin ahorros para la jubilación y podrían usar un salario para extender sus finanzas.
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Según la propuesta, los participantes de SNAP deben tener 20 horas de trabajo, capacitación o participación comunitaria para recibir los beneficios. "No vemos estos programas como programas para personas mayores, pero son importantes para la seguridad de la jubilación y para aquellos que no pueden trabajar", dijo Shawn Fremstad, investigador principal de políticas del Centro de Investigación y Política Económica. .
No es la primera vez que la administración Trump ha ofrecido recortar fondos para programas de beneficios. La Casa Blanca hizo sugerencias similares para los años fiscales 2020 y 2019. Pero este es un año electoral, y los miembros del Congreso listos para ser reelegidos pueden dudar en votar los recortes a estos programas, dijo Fremstad.
Los recortes propuestos también se producen menos de una semana después de que el presidente dijo que protegería a Medicare y la seguridad social durante su discurso de vanguardia. Unión el 4 de febrero.