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Las ruedas están en camino para las pruebas de anticuerpos anti-coronavirus en Nueva York

abril 15, 2020



El gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, considera que las pruebas de anticuerpos son el próximo obstáculo más grande del estado en la lucha contra el coronavirus y ha pedido a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Apruebe rápidamente una prueba de punción de dedo con anticuerpos que podría usarse en hasta 100,000 neoyorquinos. día

"Cuantas más pruebas haya, más economía estará abierta", dijo en una conferencia de prensa el miércoles. "Pero no hay suficiente capacidad nacional".

Estas pruebas pueden detectar anticuerpos [proteínas en la sangre producidas en respuesta al virus] mediante una prueba de punción digital. Si un paciente tiene los anticuerpos específicos medidos por la prueba, significa que ha tenido el virus y que ya no está en riesgo de transmitir y, presumiblemente, es inmune a contraer la enfermedad nuevamente .
Si se aprueba, la nueva prueba aumentaría en gran medida la capacidad del estado para determinar cuántas personas se han visto afectadas.

"Son 500,000 por semana si no trabajas los fines de semana", dijo. Aproximadamente medio millón de personas en el estado se han hecho la prueba de la enfermedad desde el comienzo de la epidemia a principios de marzo, agregó, "para que entiendan qué tan grave podría ser poderoso ".
La realización de pruebas generalizadas se presentó como un elemento clave en la recuperación de la economía.
Nueva York ha estado "en pausa" desde mediados de marzo cuando el estado intenta frenar la propagación de COVID-19. El estado ha sido el epicentro de la pandemia en los Estados Unidos, con más de 213,000 casos reportados. La ciudad de Nueva York tiene más de 111,000 casos, con más de 11,000 muertes.
Hasta 2,000 pacientes por día podrían recibir la prueba, desarrollada por el Departamento de Salud del estado, a partir de esta semana, dijo el gobernador. Nueva York también ha creado una asociación regional de pruebas con Connecticut y Nueva Jersey para ayudar a desarrollar pruebas, dijo el viernes.
Cuomo agregó que se dará prioridad a estas pruebas a los trabajadores de la salud, los primeros en responder y los empleados esenciales en todo el estado.
"Todos dijimos 'gracias' a los trabajadores de la salud, y es bueno, pero … [ellos] necesitan apoyo", dijo. "Necesitan pruebas para asegurarse de que no están infectados o, si están infectados, ¿cuál es su estado?"

Prueba la clave para reabrir negocios

Además de las pruebas, Cuomo señaló que la recuperación económica se llevaría a cabo en varias fases, con las empresas más importantes abriendo primero. La salud pública seguirá siendo la prioridad, para no correr el riesgo de un nuevo brote.
Sin embargo, las pruebas de anticuerpos también pueden ayudar.
Según el Dr. Vincent Racaniello, profesor Higgins en el Departamento de Microbiología e Inmunología de la Universidad de Columbia, los datos recopilados de las pruebas podrían mostrar qué porcentaje de neoyorquinos tienen anticuerpos y serían inmunes al virus. .
"Sabemos que si un cierto porcentaje de la población está inmunizada contra este virus, no se volverá a infectar", dijo. "Esto nos dará lo que llamamos inmunidad colectiva, donde todos están protegidos porque la mayoría de la población no puede infectarse".
Cuando la mayoría de la población está inmunizada, la probabilidad de transmisión se vuelve muy baja. Pero para desarrollar inmunidad colectiva contra los coronavirus, estimó que entre el 50% y el 70% de la población debería ser inmunizada, dijo Racaniello.
Saber qué porcentaje de la población es inmune también ayudará a predecir las futuras ondas del virus, anotó.
Leer: El coronavirus le costará a Nueva York hasta $ 10 mil millones en ingresos perdidos
"Los datos de estas pruebas de anticuerpos son realmente importantes", dijo Racaniello. "No solo para decirle a las personas que vuelvan a trabajar, sino para evaluar si la inmunidad de la población es lo suficientemente alta como para prevenir otra epidemia grave".
Hasta que las pruebas estén disponibles, no hay forma de saber cuántos neoyorquinos han tenido el virus, dijo Racaniello. Él estima que podría ser 10 veces más que el recuento oficial, debido a la falta de pruebas tempranas y al número potencialmente grande de portadores asintomáticos.
A diferencia de las pruebas de hisopo utilizadas para determinar si un paciente actualmente es positivo para el virus, estas pruebas usan una gota de sangre para buscar anticuerpos creados solo después de la enfermedad. Estos se llaman anticuerpos de inmunoglobulina G, a diferencia de otro tipo de anticuerpo llamado inmunoglobulina M, que puede existir mientras un paciente todavía está enfermo y también puede reaccionar de forma cruzada con d & rsquo; Otros coronavirus estacionales que causan resfriados, pero no enfermedades graves.
"Usted quiere mantener a las personas lejos de su infección inicial lo suficiente como para que solo produzcan IgG", dijo Racaniello. Además, será más específico para esta cepa del virus.
Las pruebas de anticuerpos fueron aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos el 2 de abril, y las compañías del sector privado se apresuraron a satisfacer la demanda. Pero muchos no tienen todos los materiales y equipos necesarios para alcanzar el nivel de producción actualmente requerido, dijo Cuomo el miércoles.

Ensayos de campo

Las pruebas ya son parte de la vida de algunos trabajadores vitales, según Henry Garrido, director ejecutivo del Consejo de Distrito 37, el mayor sindicato de trabajadores municipales en la ciudad de Nueva York, con 150,000 miembros y casi 100,000 jubilados.
Aproximadamente 100,000 de sus miembros se consideran empleados esenciales, incluidos trabajadores de atención médica y EMS, empleados de agencias de rescate de la ciudad, empleados escolares que sirven almuerzos a familias de Nueva York, y un Una miríada de otros trabajadores esenciales para el mantenimiento de la ciudad.
Entre los miembros del sindicato, hubo al menos 520 casos del virus y más de 50 muertes el martes, dijo Garrido. También hay cientos de trabajadores que actualmente están enfermos y en cuarentena.
Para volver al trabajo, los empleados no deberían haber tenido fiebre durante 72 horas sin la ayuda de medicamentos y, en algunos casos, requieren autorización médica, dijo Garrido.
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El sindicato ha establecido sitios para evaluar a los miembros que pueden haberse recuperado del virus, y los primeros respondedores tienen prioridad. Los porteros y los conductores tienen la segunda prioridad, señaló Garrido, y agregó que se ha diseñado un sistema para evaluar a los trabajadores más esenciales.

Un camino a seguir más allá de Nueva York

Las pruebas de anticuerpos serán esenciales para impulsar las economías del país.
"Tenemos estas estimaciones de que podrían ser millones de personas" en los Estados Unidos que pueden volver a trabajar una vez que se implementa una prueba de anticuerpos, dijo Joshua M. Epstein, profesor de 39, epidemiología en la Escuela de Público Global de la Universidad de Nueva York. Salud.
Dijo que creía que las pruebas de anticuerpos, combinadas con el distanciamiento físico continuo y una posible vacuna, eran el camino de regreso a la salud. Pero también debe haber una forma de registrar, confirmar y rastrear los datos de estas pruebas, agregó.
Ver: Estados Unidos podría considerar medidas de distanciamiento social hasta 2022, advierten investigadores de Harvard
"Debe haber formas de verificar todo esto", dijo Epstein. "Si, por ninguna otra razón, la gente puede malinterpretar la prueba". Pero en circunstancias de privación económica, puede imaginar otros abusos del sistema. "
Epstein citó un sistema en Alemania que usa una identificación de tarjeta para registrar y verificar la inmunidad, pero dijo que aún no había oído hablar de que se estuviera desarrollando dicho sistema. en los Estados Unidos El Departamento de Salud del Estado de Nueva York no respondió de inmediato a las solicitudes de comentarios sobre cómo rastrearían los datos.
El verdadero fin de la crisis de COVID-19 no llegará hasta que se desarrolle una vacuna, dijo Cuomo el miércoles, que podría ser en 12 a 18 meses.