Esto podría costarle si se desecha Obamacare
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Si la Corte Suprema rechaza la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, sus finanzas y su futuro podrían pagar el precio.
Incluso si pudiera mantener su seguro médico, podría enfrentar límites en su cobertura que lo pondrían en riesgo de enormes facturas médicas. La atención preventiva y el control de la natalidad podrían costarle más. Los beneficiarios de Medicare podrían enfrentar primas, deducibles y copagos más altos. Las aseguradoras pueden cancelar su póliza de manera retroactiva incluso por errores menores en su solicitud.
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En la década desde que entró en vigor la ACA, muchos estadounidenses se han acostumbrado tanto a las protecciones y los ahorros que ofrece la legislación histórica que es posible que no se den cuenta. cuánto podría cambiar si se cancelara Obamacare. Sus efectos en la atención médica son tan generalizados que casi todos los estadounidenses podrían verse afectados, según la Kaiser Family Foundation, que rastrea los problemas de salud.
El regreso de condiciones preexistentes
La administración Trump y un grupo de fiscales generales republicanos han pedido que se derogue toda la ley. La Corte Suprema debe escuchar los argumentos orales el 10 de noviembre.
Antes de la ACA, las aseguradoras solían utilizar condiciones de salud preexistentes para denegar la cobertura o cobrar más a las personas. Las afecciones preexistentes incluían afecciones graves como cáncer o enfermedades cardíacas, así como afecciones más comunes como colesterol alto, presión arterial alta, asma, diabetes y obesidad. , así como condiciones temporales, incluido el embarazo. Las aseguradoras rechazaron aproximadamente 1 de cada 5 solicitudes de pólizas individuales debido a condiciones preexistentes, y algunas pólizas grupales proporcionadas por el empleador requerían que las personas esperaran hasta un año para que se cubrieran sus afecciones preexistentes.
En el pasado, muchas personas que tenían problemas de salud, o cuyos familiares los tenían, evitaban cambiar de trabajo, iniciar un negocio o jubilarse prematuramente debido al riesgo. de no poder encontrar un seguro médico asequible.
El presidente Trump firmó una orden ejecutiva en septiembre anunciando "un compromiso inquebrantable de proteger siempre a aquellos con condiciones preexistentes", pero esa orden por sí sola no puede obligar a las aseguradoras a ofrecer cobertura si se cancela la ACA.
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Y Estados Unidos es una tierra de condiciones preexistentes. Según un análisis del gobierno de 2017, la mitad de los adultos menores de 65 años, o hasta 133 millones de personas, tenían problemas de salud que podrían hacer que se les niegue la cobertura o que cobren primas exorbitantes.
Úselo y déjelo cubrir
El seguro médico tiene como objetivo ayudar a las personas a pagar sus facturas médicas y evitar facturas potencialmente catastróficas. Antes de Obamacare, sin embargo, usar su seguro podía costarle una pérdida.
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Si una persona con una póliza de seguro individual se enferma, la aseguradora podría escanear el reclamo de la persona en busca de errores. Incluso errores menores podrían hacer que la empresa revoque la póliza, una práctica llamada rescisión. Según la ACA, las cancelaciones solo están permitidas en caso de fraude o tergiversación material de los hechos.
Las pólizas también tenían límites de rutina que limitaban la cantidad que las aseguradoras tenían que pagar durante la vida de una persona. Las personas que estaban lo suficientemente enfermas podrían alcanzar estos límites y ser responsables del 100% de sus costos médicos después.
Otros posibles efectos secundarios
Millones de personas podrían quedarse sin seguro si se cierran los intercambios de ACA, se cancela la cobertura extendida de Medicaid y las aseguradoras ya no están obligadas a cubrir a los niños menores de 26 años en los planes de sus padres. Algunos empleadores pueden seguir cubriendo a las personas dependientes, ya que los jóvenes en general tienden a usar menos la atención médica. Pero los jóvenes con mala salud o con enfermedades preexistentes podrían quedar excluidos.
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Sin la ACA, las aseguradoras podrían volver a cobrar un copago o coseguro por la atención preventiva, incluidos los exámenes de detección, las vacunas, los controles anuales y el control de la natalidad. Es posible que los beneficiarios de Medicare nuevamente tengan que pagar por algunos servicios, incluidos exámenes de detección de cáncer de mama, cáncer colorrectal, enfermedades cardiovasculares y diabetes. La ley también cerró el infame "período sin cobertura" en la cobertura de medicamentos recetados de Medicare que ha dejado a muchas personas mayores pagando miles de dólares de su bolsillo por sus medicamentos.
Poner fin a Obamacare podría aumentar los costos para los beneficiarios de Medicare de otras formas. ACA recortó los pagos a proveedores médicos y aseguradoras privadas. Revertir esto podría resultar en deducibles y copagos más altos para la Parte A, que cubre las visitas al hospital, y primas y deducibles más altos para la Parte B, que cubre las visitas al médico y al hospital. # 39; otra atención ambulatoria.
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Por otro lado, menos beneficiarios de altos ingresos enfrentarían recargos si Obamacare desapareciera. Los planes privados de Medicare Advantage podrían reducir los costos y mejorar la cobertura. También se derogaría un aumento de 0,9 puntos porcentuales en el impuesto sobre la nómina para los trabajadores de altos ingresos.
Una vez más, el aumento de los gastos de Medicare y la reducción de los ingresos agotarán los fondos fiduciarios del sistema más rápidamente. La fecha de insolvencia actual, con la ACA en vigor, es 2028; después de este punto, los ingresos de Medicare ya no serán suficientes para cubrir todos los beneficios prometidos.
Es posible que no haya pensado que el sistema de atención médica de Estados Unidos podría volverse más disfuncional. Si Obamacare se va, esté preparado para sorprenderse desagradablemente.
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