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La incidencia de cáncer anal y muertes están aumentando, especialmente entre los hombres negros del milenio y algunas mujeres blancas, según un nuevo estudio.
El estudio, publicado el martes en el Journal of the National Cancer Institute, examinó las tendencias en el carcinoma de células escamosas del ano (SCCA), el tipo más común de cáncer anal, entre 2001 y 2016. Reveló que Durante este período, la incidencia aumentó un 2,7% anual y las tasas de mortalidad aumentaron un 3,1% anual.
"El cáncer anal es quizás una de las causas más rápidas de incidencia y mortalidad por cáncer en los Estados Unidos", dice Ashish Deshmukh, autor principal del estudio, profesor asistente de la Escuela de Salud Pública. UTHealth de Houston. "Es muy preocupante".
El cáncer anal es menos frecuente que muchos otros tipos de cáncer, y representa aproximadamente el 0.5% de todos los casos nuevos de cáncer en los Estados Unidos, según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI). El virus del papiloma humano (VPH) es un factor de riesgo común. tener más de 50 años tener muchas parejas sexuales tener sexo anal receptivo; antecedentes de cáncer cervical, vaginal o vulvar; y medicamentos o afecciones que debilitan el sistema inmunitario, incluido el VIH, según la Clínica Mayo.
El tratamiento estándar generalmente incluye radioterapia y quimioterapia, según el NCI. La tasa de supervivencia a cinco años para los casos localizados (confinados en el sitio primario) es del 82%, pero menor para los casos regionales (diseminados a los ganglios linfáticos vecinos) y los casos de etapa distante (diseminados a partes distantes del cuerpo).
El presente estudio encontró que los hombres negros nacidos a mediados de la década de 1980 tenían casi cinco veces más probabilidades de ser diagnosticados con cáncer del ano que los nacidos a mediados de la década de 1940. y los hombres blancos nacidos después de 1960, los diagnósticos aumentaron más del doble.
"Si la incidencia de SCCA continúa aumentando en mujeres mayores y la incidencia de cáncer de cuello uterino continúa disminuyendo", agregaron los autores, "SCCA podría superar al cáncer de cuello uterino en primer lugar. los próximos 10 a 15 años y se convertirá en el principal cáncer asociado con el VPH entre las mujeres mayores en los Estados Unidos ".
Además, la proporción de personas diagnosticadas con un SCCA en etapa distante se ha duplicado, lo que sugiere que la mayor incidencia no es simplemente el resultado de una mayor detección, dijo Deshmukh.
¿Por qué este aumento en la incidencia y la mortalidad, especialmente entre estos grupos específicos? Deshmukh planteó la hipótesis de que podrían estar en juego algunos factores: los estadounidenses de raza negra se ven afectados de manera desproporcionada por el VIH, un factor de riesgo para el cáncer de ano. Un aumento en el comportamiento sexual de riesgo durante la revolución sexual de la década de 1960 y la normalización del sexo anal pueden haber jugado un papel, dijo.
El costo promedio de cáncer de por vida para pacientes con cáncer anal de 66 años o más fue de $ 50,150 en dólares de 2014, según un estudio anterior en coautoría de Deshmukh.
"Aunque la prevalencia del cáncer anal entre las personas mayores en los Estados Unidos es baja, su carga económica es considerable", escribieron con sus coautores.
Deshmukh instó al público a tomar medidas preventivas contra el cáncer anal: los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la vacuna contra el VPH a todos los niños y niñas de 11 a 12 años, al tiempo que aprueban la vacuna de recuperación para menores de 26 años. El Gardasil La vacuna contra el VPH está aprobada por la FDA para adultos entre las edades de 27 y 45 años, aunque los CDC aconsejan tomar esta decisión con la ayuda de un médico.
Las personas con alto riesgo de cáncer anal, incluidas las personas VIH positivas, los hombres que tienen sexo con hombres, las mujeres que han tenido cáncer de cuello uterino y los receptores de trasplantes de órganos, podrían considerar un proyección, agregó Deshmukh.
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